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如何確診心肌缺血

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要確診是否心肌缺血時(shí)，首先可以進(jìn)行傳統(tǒng)無(wú)創(chuàng)性檢查，比如心電圖檢查、超聲心動(dòng)圖檢查、胸部CT檢查等；其次可以進(jìn)行有創(chuàng)性的檢查，比如冠狀動(dòng)脈造影、冠脈內(nèi)超聲波檢查等。通過(guò)這些檢查，可以明確判斷是否有心肌缺血，以及病情的輕重。

當(dāng)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化形成斑塊，導(dǎo)致管腔狹窄，影響心肌供血時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)心肌缺血的問(wèn)題。此時(shí)常會(huì)伴隨著心絞痛、心律失常、心功能下降等癥狀，對(duì)身體健康的危害很大。所以懷疑出現(xiàn)心肌缺血時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查，確診后積極治療，把疾病對(duì)身體的危害降到最低，那么，如何確診心肌缺血呢？

一、傳統(tǒng)無(wú)創(chuàng)性檢查確診

1.心電圖檢查

這是判斷是否出現(xiàn)心臟病變最常做的一種檢查項(xiàng)目。當(dāng)懷疑有心肌缺血問(wèn)題時(shí)，需要讓患者在靜息時(shí)候做心電圖檢查，在癥狀發(fā)作的時(shí)候再做一次心電圖檢查，兩次心電圖檢查對(duì)比，就可以明確是否有心肌缺血問(wèn)題。還可以做平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)、動(dòng)態(tài)心電圖、心電圖的動(dòng)態(tài)演變等，判斷有沒(méi)有心肌缺血以及心肌缺血的部位。

2.超聲心動(dòng)圖檢查

如果出現(xiàn)了心肌梗死或者有嚴(yán)重的心肌缺血問(wèn)題時(shí)，進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查也可以捕捉到相關(guān)缺血部位的異常運(yùn)動(dòng)。所以這項(xiàng)檢查，也可以判斷是否出現(xiàn)了心肌缺血。

3.胸部CT檢查

懷疑心肌缺血時(shí)，還可以做胸部的CT檢查。如果心肌缺血，在檢查中會(huì)發(fā)現(xiàn)有心影增大、肺淤血、冠狀動(dòng)脈鈣化、主動(dòng)脈鈣化等，根據(jù)這些檢查結(jié)果也可以對(duì)疾病作出初步的判斷。

二、有創(chuàng)性檢查確診

1.冠狀動(dòng)脈造影

這是目前診斷冠心病的金指標(biāo)，通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影，可以清楚地觀察到冠狀動(dòng)脈的位置、狹窄的程度、病變的性質(zhì)和嚴(yán)重程度，對(duì)治療方案的制定提供重要的依據(jù)。如果需要支架介入治療，在做冠脈造影時(shí)，還可以完成這項(xiàng)手術(shù)。

2.冠脈內(nèi)超聲波檢查

如果出現(xiàn)了臨界病變、模糊病變，應(yīng)用冠狀動(dòng)脈造影不能明確診斷時(shí)，還可以進(jìn)行冠脈內(nèi)超聲波檢查。通過(guò)二維橫截面呈現(xiàn)，可以顯示心血管斷面的形態(tài)，也能明確的判斷是否有心肌缺血癥狀。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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