確診心肌缺血通常需要進(jìn)行心電圖、冠狀動脈造影、心臟超聲、運動負(fù)荷試驗、心肌核素顯像等檢查。心肌缺血可能由冠狀動脈狹窄、痙攣或血栓形成等原因引起,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果綜合判斷。
心電圖是診斷心肌缺血的基礎(chǔ)檢查,通過記錄心臟電活動可發(fā)現(xiàn)ST段壓低或T波倒置等缺血表現(xiàn)。冠狀動脈造影能直觀顯示血管狹窄程度和位置,是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。心臟超聲可評估心臟結(jié)構(gòu)和功能,檢測室壁運動異常。運動負(fù)荷試驗通過增加心臟負(fù)荷誘發(fā)缺血表現(xiàn),適用于癥狀不典型的患者。心肌核素顯像利用放射性核素標(biāo)記技術(shù)顯示心肌血流分布,對隱匿性缺血有較高檢出率。
確診心肌缺血后應(yīng)避免劇烈運動和高脂飲食,保持情緒穩(wěn)定,遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物和他汀類藥物,定期復(fù)查心電圖和血脂指標(biāo)。若出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。
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