孕20周流產(chǎn)存在一定危險(xiǎn)性,可能引發(fā)大出血、感染、子宮損傷等并發(fā)癥。流產(chǎn)危險(xiǎn)性與孕婦身體狀況、流產(chǎn)方式、醫(yī)療條件等因素相關(guān)。
孕20周流產(chǎn)屬于中期妊娠終止,此時(shí)胎兒已發(fā)育較大,胎盤血管豐富,手術(shù)操作難度增加。自然流產(chǎn)可能出現(xiàn)不全流產(chǎn)導(dǎo)致持續(xù)出血,需緊急清宮處理。人工流產(chǎn)術(shù)中可能發(fā)生子宮穿孔、宮頸撕裂等機(jī)械性損傷,術(shù)后可能因?qū)m腔殘留組織引發(fā)感染或?qū)m腔粘連。部分孕婦流產(chǎn)后會(huì)出現(xiàn)心理創(chuàng)傷,需專業(yè)心理疏導(dǎo)。
醫(yī)療條件完善的機(jī)構(gòu)可降低流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。藥物流產(chǎn)適用于部分孕婦,但存在出血時(shí)間長、失敗需手術(shù)補(bǔ)救的情況。手術(shù)流產(chǎn)需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作,采用超聲引導(dǎo)可減少并發(fā)癥。流產(chǎn)后需密切監(jiān)測(cè)出血量、體溫及腹痛情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息1-2周,避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗,2個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食宜清淡易消化,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,促進(jìn)身體恢復(fù)。按醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染,必要時(shí)使用益母草顆粒幫助子宮收縮。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大量出血需立即就醫(yī)。建議6個(gè)月后再考慮懷孕,備孕前進(jìn)行婦科檢查和優(yōu)生咨詢。
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