紫癜腎炎可能由感染、藥物、食物、遺傳、免疫功能紊亂等原因引起,紫癜腎炎可通過一般治療、藥物治療、血漿置換、透析治療、腎移植等方式治療。
感染是紫癜腎炎的常見誘因,細菌或病毒感染可能激活免疫系統(tǒng),導致免疫復合物沉積在腎臟?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚紫癜、關節(jié)腫痛、腹痛等癥狀。治療需控制感染源,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒、阿昔洛韋片等藥物。
某些藥物如抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥可能引發(fā)過敏反應,導致免疫復合物沉積于腎小球。典型表現(xiàn)包括血尿、蛋白尿及皮膚瘀點。治療應立即停用可疑藥物,并采用氯雷他定片、西替利嗪滴劑、潑尼松龍片等抗過敏和免疫抑制藥物。
攝入蝦蟹等易過敏食物可能誘發(fā)免疫反應,引起腎臟毛細血管炎癥。常見癥狀為下肢對稱性紫癜和鏡下血尿。處理原則包括回避過敏原,使用維生素C片、蘆丁片、馬來酸氯苯那敏片等改善血管通透性。
家族中存在免疫相關疾病史者更易患病,特定基因可能影響免疫調(diào)節(jié)功能。臨床可見皮膚紫癜反復發(fā)作伴腎損害。治療需長期隨訪,常用環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊、霉酚酸酯片等免疫抑制劑。
自身免疫異常導致IgA免疫復合物在腎小球系膜區(qū)沉積,引發(fā)補體激活和炎癥反應。典型表現(xiàn)為肉眼血尿、水腫及高血壓。治療需調(diào)節(jié)免疫,可選用甲潑尼龍片、環(huán)磷酰胺片、雷公藤多苷片等控制病情進展。
紫癜腎炎患者應注意休息,避免劇烈運動,飲食宜清淡低鹽,限制蛋白質(zhì)攝入,多吃新鮮蔬菜水果,保持皮膚清潔,定期監(jiān)測血壓和尿量變化,嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量,出現(xiàn)血尿加重或水腫時應立即就醫(yī),日常需預防感染,遠離已知過敏原,保持良好作息習慣有助于病情恢復。
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