益生菌主要通過調(diào)節(jié)腸道菌群平衡發(fā)揮改善消化、增強(qiáng)免疫等作用,核心功效包括緩解腹瀉便秘、輔助治療腸易激綜合征、降低膽固醇、預(yù)防過敏及改善心理健康。
益生菌能抑制致病菌生長,促進(jìn)雙歧桿菌等有益菌增殖,改善腸道微生態(tài)環(huán)境。對(duì)功能性便秘患者可縮短糞便傳輸時(shí)間,對(duì)感染性腹瀉可減少水樣便次數(shù)。臨床常用枯草桿菌活菌膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等制劑。
益生菌通過激活腸道淋巴組織,刺激免疫球蛋白A分泌,增強(qiáng)黏膜屏障功能。鼠李糖乳桿菌可降低兒童呼吸道感染概率,嗜酸乳桿菌能減輕過敏性鼻炎癥狀。免疫功能低下者需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇特定菌株。
部分乳桿菌能分解膽汁酸鹽,減少膽固醇腸肝循環(huán)。羅伊氏乳桿菌可抑制脂肪吸收,輔助改善高脂血癥。使用時(shí)應(yīng)配合低脂飲食,避免與降脂藥同服影響療效。
腸道菌群通過腦腸軸影響中樞神經(jīng)系統(tǒng),動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示長雙歧桿菌可減少焦慮行為。臨床發(fā)現(xiàn)復(fù)合益生菌能輕度改善抑郁癥患者的情緒狀態(tài),但不可替代抗抑郁藥物。
特定菌株對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎有輔助緩解作用,布拉氏酵母菌能預(yù)防抗生素相關(guān)性腹瀉。治療疾病時(shí)需選擇臨床驗(yàn)證菌株,如酪酸梭菌活菌片對(duì)偽膜性腸炎有效。
日常補(bǔ)充益生菌建議優(yōu)先選擇含乳桿菌、雙歧桿菌的發(fā)酵食品如無糖酸奶、泡菜,避免高溫烹煮破壞活性。使用益生菌制劑需注意菌株特異性,治療期間出現(xiàn)腹脹需暫停使用。慢性病患者應(yīng)與主治醫(yī)生溝通菌種選擇,不可擅自替代原有治療方案。
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