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革蘭氏陽(yáng)性菌感染癥狀

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革蘭氏陽(yáng)性菌感染的癥狀主要有發(fā)熱、局部紅腫熱痛、化膿性分泌物、淋巴結(jié)腫大、乏力等。革蘭氏陽(yáng)性菌感染通常由金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌等引起，可能表現(xiàn)為皮膚軟組織感染、呼吸道感染、血流感染等，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、發(fā)熱

革蘭氏陽(yáng)性菌感染引起的發(fā)熱多為持續(xù)性中高熱，體溫可達(dá)38-40攝氏度，可能伴隨寒戰(zhàn)。金黃色葡萄球菌敗血癥可出現(xiàn)稽留熱，肺炎鏈球菌肺炎常表現(xiàn)為弛張熱。感染性發(fā)熱需與布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片等退熱藥物對(duì)癥處理，同時(shí)需使用注射用青霉素鈉、注射用頭孢呋辛鈉等抗生素控制感染源。

2、局部紅腫熱痛

皮膚軟組織感染時(shí)常見(jiàn)局部發(fā)紅、腫脹、皮溫升高和觸痛，如癤、癰、蜂窩織炎等。化膿性鏈球菌感染可導(dǎo)致丹毒特征性的邊界清晰紅斑。早期可外用莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重者需口服阿莫西林克拉維酸鉀片。形成膿腫時(shí)需要切開(kāi)引流，并留取膿液培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。

3、化膿性分泌物

金黃色葡萄球菌感染常產(chǎn)生黃色膿液，化膿性鏈球菌感染多為稀薄膿性滲出物。傷口感染可見(jiàn)膿苔覆蓋，中耳炎可有耳道流膿。需用生理鹽水沖洗后取樣培養(yǎng)，根據(jù)藥敏結(jié)果選擇克林霉素磷酸酯注射液或注射用苯唑西林鈉等藥物。

4、淋巴結(jié)腫大

頜下、頸部、腋窩等區(qū)域淋巴結(jié)可因引流區(qū)感染而腫大，觸痛明顯，質(zhì)地較硬。鏈球菌性咽炎常伴頜下淋巴結(jié)腫大，金黃色葡萄球菌皮膚感染可致腋窩淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。急性期可局部敷貼氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛，系統(tǒng)感染需靜脈滴注注射用頭孢唑林鈉。

5、乏力

細(xì)菌毒素及炎癥因子釋放可導(dǎo)致明顯倦怠感，嚴(yán)重感染時(shí)可出現(xiàn)嗜睡、意識(shí)模糊等中毒癥狀。肺炎鏈球菌肺炎患者常有顯著乏力伴呼吸困難。除病原治療外，需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，適量補(bǔ)充維生素C泡騰片等增強(qiáng)免疫力，臥床休息至體溫正常。

革蘭氏陽(yáng)性菌感染患者需保證每日2000毫升以上飲水量，進(jìn)食高蛋白食物如雞蛋、魚(yú)肉等促進(jìn)組織修復(fù)?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意監(jiān)測(cè)體溫變化。所有抗菌藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，完成足療程治療，不可自行停藥。出現(xiàn)高熱不退、意識(shí)改變、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即急診就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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