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雙手指關(guān)節(jié)疼痛的原因

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雙手指關(guān)節(jié)疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷或腱鞘炎等因素有關(guān)。該癥狀通常由關(guān)節(jié)退變、免疫異常、尿酸代謝紊亂、機(jī)械損傷或慢性勞損等原因引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、活動(dòng)受限等。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年人,與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)。長(zhǎng)期重復(fù)使用手指或肥胖可能加速關(guān)節(jié)磨損,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛在活動(dòng)后加重,休息后緩解,可能伴隨關(guān)節(jié)彈響。治療需減少手指負(fù)重活動(dòng),可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,疼痛明顯時(shí)可短期外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,常見(jiàn)對(duì)稱性手指關(guān)節(jié)腫痛,晨僵持續(xù)超過(guò)1小時(shí)??赡芘c遺傳或感染誘發(fā)免疫紊亂相關(guān),可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。需通過(guò)血液檢測(cè)類風(fēng)濕因子確診,治療常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥,配合洛索洛芬鈉片緩解癥狀。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)因尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)炎癥,常見(jiàn)第一跖趾關(guān)節(jié)受累,但手指關(guān)節(jié)也可能突發(fā)紅腫熱痛。高嘌呤飲食、飲酒或腎功能異??赡軐?dǎo)致血尿酸升高。急性期需遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片或依托考昔片,緩解期建議服用非布司他片控制尿酸。

4、外傷

手指關(guān)節(jié)遭受撞擊、扭傷或骨折后會(huì)出現(xiàn)急性疼痛,伴隨淤血、活動(dòng)障礙。需通過(guò)X線排除骨折,輕微損傷可冷敷并固定關(guān)節(jié),嚴(yán)重外傷需骨科處理。陳舊性損傷可能遺留慢性疼痛,可配合紅外線理療改善循環(huán)。

5、腱鞘炎

長(zhǎng)期重復(fù)手指動(dòng)作可能引發(fā)肌腱與腱鞘的慢性炎癥,如狹窄性腱鞘炎。表現(xiàn)為手指屈伸時(shí)疼痛伴彈響,掌指關(guān)節(jié)處可觸及結(jié)節(jié)。治療需減少手指活動(dòng),采用熱敷或局部注射醋酸潑尼松龍注射液,頑固病例需手術(shù)松解腱鞘。

日常應(yīng)注意手指保暖避免受涼,減少提重物、打字等重復(fù)性動(dòng)作。均衡飲食控制體重,痛風(fēng)患者需限制海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟攝入??蛇M(jìn)行手指伸展操促進(jìn)血液循環(huán),使用溫水浸泡緩解僵硬。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,須及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,完善X線、超聲或核磁共振檢查。避免自行長(zhǎng)期服用止痛藥掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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