嬰兒拉肚子在醫(yī)學上稱為嬰兒腹瀉,其表現(xiàn)主要有大便次數(shù)增多、大便性狀改變、伴隨全身癥狀、脫水跡象以及精神狀態(tài)改變。
嬰兒腹瀉最直接的表現(xiàn)是排便頻率顯著高于平日。正常母乳喂養(yǎng)的嬰兒每日大便可達數(shù)次,但腹瀉時次數(shù)會異常增加,可能達到每日十次甚至更多。大便的規(guī)律性被打破,排便變得頻繁且急迫。家長需注意觀察并記錄每日排便次數(shù),作為評估病情變化的重要依據(jù)。
腹瀉時嬰兒的大便性狀會發(fā)生明顯變化,從正常的糊狀或膏狀變?yōu)橄∷畼?、蛋花湯樣或帶有大量黏液。大便顏色可能變?yōu)榫G色、黃色或更深,有時可觀察到未消化的奶瓣或食物殘渣。嚴重時大便可能呈噴射狀排出,氣味也可能與平時不同。這種性狀的改變是腸道吸收和分泌功能紊亂的直接體現(xiàn)。
腹瀉常伴隨其他全身性癥狀。嬰兒可能出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱,體溫升高。腹部可能因腸蠕動增快而發(fā)出咕嚕聲,或伴有陣發(fā)性的腸痙攣,表現(xiàn)為哭鬧不安、蜷縮身體。部分嬰兒可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲下降或拒食的情況。這些癥狀提示可能存在感染或胃腸功能紊亂。
持續(xù)腹瀉容易導致體液和電解質(zhì)丟失,引發(fā)脫水。輕度脫水表現(xiàn)為口唇干燥、哭時眼淚減少、尿量輕度減少。中度至重度脫水時,嬰兒可能出現(xiàn)眼窩或囟門凹陷、皮膚彈性變差、尿布長時間干燥、精神萎靡或異常煩躁。脫水是嬰兒腹瀉需要警惕的嚴重情況,家長需密切觀察。
嬰兒的精神狀態(tài)是判斷病情嚴重程度的關鍵指標。輕度腹瀉時,嬰兒玩耍、互動可能基本正常。隨著病情加重或出現(xiàn)不適,嬰兒可能變得煩躁易怒、難以安撫,或表現(xiàn)為異常嗜睡、反應遲鈍、對周圍事物興趣下降。精神狀態(tài)的顯著改變往往提示病情較重或已出現(xiàn)并發(fā)癥,需要立即就醫(yī)。
當嬰兒出現(xiàn)腹瀉時,家長應首先注意調(diào)整喂養(yǎng),母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳,配方奶喂養(yǎng)者可考慮暫時改用無乳糖配方奶粉。確保嬰兒攝入足夠液體以防脫水,可遵醫(yī)囑使用口服補液鹽散。護理上需及時更換尿布,用溫水清洗臀部并涂抹護臀膏,防止出現(xiàn)紅臀。密切觀察嬰兒的體溫、尿量、精神狀態(tài)及大便情況。如果腹瀉持續(xù)超過兩天、出現(xiàn)頻繁嘔吐、高熱不退、大便帶血、拒絕飲水或出現(xiàn)任何脫水跡象,家長必須立即帶嬰兒就醫(yī),由醫(yī)生明確病因并進行針對性治療,切勿自行給嬰兒使用止瀉藥物。
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