肺結(jié)核篩查可在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、綜合醫(yī)院感染科或結(jié)核病防治所進(jìn)行。主要篩查機(jī)構(gòu)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、綜合醫(yī)院感染科、結(jié)核病防治所、疾控中心定點(diǎn)門診、學(xué)?;蚱髽I(yè)集中篩查點(diǎn)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通常提供基礎(chǔ)篩查服務(wù),如結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)和癥狀問診,適合無癥狀人群的常規(guī)檢查。綜合醫(yī)院感染科配備專業(yè)設(shè)備和醫(yī)師,可完成胸部X光片、痰涂片檢查等深度篩查,適合有咳嗽發(fā)熱等癥狀者。結(jié)核病防治所為專科機(jī)構(gòu),能提供從篩查到確診的全流程服務(wù),部分機(jī)構(gòu)還具備分子生物學(xué)檢測(cè)能力。疾控中心定點(diǎn)門診主要針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群開展免費(fèi)篩查,如密切接觸者或流動(dòng)人口。學(xué)?;蚱髽I(yè)篩查點(diǎn)多為集體組織,采用便攜式設(shè)備進(jìn)行快速初篩,陽(yáng)性者需轉(zhuǎn)診至專業(yè)機(jī)構(gòu)復(fù)查。
篩查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒,穿著寬松衣物便于檢查,攜帶身份證件和既往病歷。篩查后保持皮膚清潔,結(jié)核菌素試驗(yàn)部位避免抓撓,48-72小時(shí)內(nèi)需返回查看結(jié)果。若出現(xiàn)局部紅腫硬結(jié)或持續(xù)咳嗽等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診,確診患者需配合隔離治療,家屬應(yīng)同步接受篩查。日常注意開窗通風(fēng),佩戴口罩減少飛沫傳播,合理膳食增強(qiáng)免疫力,出現(xiàn)咳嗽咳痰超過兩周應(yīng)主動(dòng)就醫(yī)排查。
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