缺鐵性貧血是指體內(nèi)儲(chǔ)存鐵耗盡,導(dǎo)致血紅蛋白合成不足而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血。缺鐵性貧血可能與鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵丟失過多、需求量增加、慢性失血等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、手術(shù)治療等方式改善。建議患者及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
鐵攝入不足是引起缺鐵性貧血的常見原因。日常飲食中缺乏富含鐵的食物,如紅肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,可能導(dǎo)致鐵元素供給不能滿足機(jī)體需求。長(zhǎng)期偏食或節(jié)食的人群容易出現(xiàn)這種情況。改善措施以調(diào)整飲食為主,增加動(dòng)物性食物和深色蔬菜的攝入,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鐵劑補(bǔ)充。
鐵吸收障礙指鐵在胃腸道的吸收過程受到影響。胃大部切除術(shù)后、慢性腹瀉或長(zhǎng)期飲用濃茶咖啡都可能干擾鐵的吸收?;颊叱0橛懈姑?、食欲不振等消化系統(tǒng)癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病,同時(shí)選擇易于吸收的鐵劑如蛋白琥珀酸鐵口服溶液,并調(diào)整飲食習(xí)慣。
鐵丟失過多常見于各種原因引起的慢性失血。女性月經(jīng)過多、消化道潰瘍出血、痔瘡出血等都會(huì)導(dǎo)致鐵不斷流失?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、心悸等貧血癥狀。治療關(guān)鍵在于控制出血,如使用奧美拉唑腸溶膠囊治療消化道潰瘍,同時(shí)補(bǔ)充鐵劑如多糖鐵復(fù)合物膠囊。
生長(zhǎng)發(fā)育期的嬰幼兒、青少年以及妊娠期和哺乳期婦女對(duì)鐵的需求量顯著增加。此時(shí)若鐵攝入未能相應(yīng)提高,易發(fā)生缺鐵性貧血。這類人群應(yīng)特別注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),可預(yù)防性補(bǔ)充鐵劑如右旋糖酐鐵口服液,并定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平。
慢性失血是缺鐵性貧血的重要病理因素。胃腸道腫瘤、鉤蟲病、長(zhǎng)期服用抗凝藥物等都可能導(dǎo)致隱匿性失血?;颊叱素氀憩F(xiàn)外,還可能有黑便、腹痛等癥狀。需要明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療,如手術(shù)切除腫瘤,同時(shí)使用富馬酸亞鐵顆粒等藥物糾正貧血。
確診缺鐵性貧血后,患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,同時(shí)注意飲食調(diào)理,多攝入富含鐵、維生素C的食物促進(jìn)鐵吸收,避免濃茶咖啡影響鐵質(zhì)吸收,適當(dāng)休息避免勞累,定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)治療效果。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣有助于改善貧血狀態(tài)。
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