手指干活多了就腫脹疼可通過(guò)熱敷、減少活動(dòng)、使用非甾體抗炎藥、佩戴護(hù)具、手術(shù)治療等方式緩解。手指腫脹疼痛通常由勞損、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、熱敷

熱敷能夠促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張和炎癥反應(yīng)。使用40-45℃的溫?zé)崦矸笥谀[脹部位，每次持續(xù)15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。注意避免溫度過(guò)高導(dǎo)致?tīng)C傷，皮膚破損或急性損傷期不宜熱敷。熱敷后配合輕柔按摩效果更佳，但需避開(kāi)關(guān)節(jié)紅腫發(fā)熱的急性期。

2、減少活動(dòng)

立即停止引發(fā)癥狀的重復(fù)性手部動(dòng)作，給關(guān)節(jié)和肌腱充分休息時(shí)間。建議調(diào)整工作姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間握持工具或敲擊鍵盤，必要時(shí)使用輔助器械分擔(dān)手指負(fù)荷。休息期間可做手指伸展運(yùn)動(dòng)，保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，但需控制幅度以避免加重?fù)p傷。夜間睡眠時(shí)保持手腕中立位，防止屈肌腱受壓。

3、非甾體抗炎藥

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解炎癥和疼痛。這類藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕腫脹，但可能引起胃腸不適，胃潰瘍患者慎用。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。若3日內(nèi)癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。

4、佩戴護(hù)具

選擇具有支撐作用的指關(guān)節(jié)護(hù)具或腕托，限制過(guò)度屈伸活動(dòng)的同時(shí)保持功能位。彈性繃帶固定可減輕腱鞘壓力，但需每2小時(shí)松開(kāi)促進(jìn)血液循環(huán)。夜間使用靜態(tài)矯形器預(yù)防晨僵，材質(zhì)應(yīng)透氣防過(guò)敏。護(hù)具佩戴時(shí)間不宜超過(guò)6周，避免肌肉萎縮。

5、手術(shù)治療

對(duì)于頑固性腱鞘狹窄或關(guān)節(jié)畸形患者，可能需要行腱鞘切開(kāi)術(shù)或關(guān)節(jié)清理術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)3個(gè)月保守治療無(wú)效、功能明顯障礙或合并神經(jīng)壓迫癥狀。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)抓握力，切口愈合前避免沾水。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，但嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可能需行關(guān)節(jié)融合術(shù)。

日常應(yīng)控制每日手部工作量，每小時(shí)休息5分鐘做手指伸展操。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，限制高嘌呤食物預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。冬季注意手部保暖，接觸冷水時(shí)佩戴橡膠手套。若腫脹持續(xù)超過(guò)1周或伴有關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱需及時(shí)就診，糖尿病患者需特別警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期重復(fù)勞損者建議進(jìn)行職業(yè)康復(fù)評(píng)估，調(diào)整工具使用方式。