藥流和人流各有優(yōu)劣,選擇需根據(jù)妊娠時(shí)間、身體狀況等因素決定。藥流適用于妊娠49天內(nèi)的早期終止,人流適用于妊娠10周內(nèi)的手術(shù)終止。
藥流通過藥物促使子宮收縮排出胚胎,無需手術(shù)操作,但存在出血時(shí)間長(zhǎng)、不完全流產(chǎn)概率較高的風(fēng)險(xiǎn),可能需二次清宮。藥流后需嚴(yán)格隨訪,確認(rèn)妊娠組織完全排出。人流通過負(fù)壓吸引或鉗刮術(shù)直接清除宮腔內(nèi)容物,一次性完成率高,但屬于侵入性操作,可能引發(fā)子宮穿孔、感染等并發(fā)癥。兩種方式均可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、繼發(fā)不孕等遠(yuǎn)期風(fēng)險(xiǎn)。
藥流對(duì)子宮內(nèi)膜損傷較小,適合有生育需求且無禁忌癥者,但需承擔(dān)10%-15%的不全流產(chǎn)概率。人流成功率超過95%,但手術(shù)創(chuàng)傷可能增加宮腔粘連風(fēng)險(xiǎn)。存在嚴(yán)重貧血、凝血功能障礙或異位妊娠者禁用藥流,盆腔炎急性期、子宮畸形者需謹(jǐn)慎選擇人流。
無論選擇哪種方式,術(shù)后均需禁止性生活1個(gè)月,保持會(huì)陰清潔,避免盆浴。觀察出血情況,若出血超過月經(jīng)量或持續(xù)2周未凈需及時(shí)復(fù)查。建議術(shù)后1周復(fù)查超聲,1個(gè)月后復(fù)查激素水平。流產(chǎn)后應(yīng)合理補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進(jìn)身體恢復(fù),6個(gè)月內(nèi)做好避孕措施。
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