藥流和人流各有優(yōu)劣,早期妊娠且無禁忌證時藥流損傷較小,妊娠周數(shù)較大或存在藥物禁忌時人流更安全。
藥流通過米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠,適用于停經(jīng)49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠,完全流產(chǎn)率較高且無需手術操作,但可能出現(xiàn)出血時間長、不全流產(chǎn)需清宮的風險。人流采用負壓吸引術或鉗刮術,適用于妊娠10周內(nèi)的終止,手術時間短且成功率明確,但存在子宮穿孔、感染等并發(fā)癥概率。
藥流對子宮內(nèi)膜損傷小且隱私性強,但需多次復查確認流產(chǎn)效果,部分患者可能因出血量多需緊急清宮。人流一次性解決妊娠問題且術后恢復快,但手術操作可能增加宮腔粘連風險,對器械消毒和操作技術要求更高。
無論選擇何種方式,術后均需禁盆浴及性生活1個月,遵醫(yī)囑服用抗生素預防感染,觀察出血情況,2周后復查超聲確認宮腔恢復。飲食上增加瘦肉、動物肝臟等含鐵食物補充失血,保持會陰清潔每日用溫水清洗,避免劇烈運動或重體力勞動,出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量時需立即就醫(yī)。流產(chǎn)后建議完善避孕咨詢,半年內(nèi)避免再次妊娠以利于子宮內(nèi)膜修復。
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