陰道炎出血通常與炎癥刺激黏膜損傷有關(guān)，可能由細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、萎縮性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、宮頸炎等疾病引起。需結(jié)合分泌物檢查明確病因。
1、細菌性陰道病
陰道加德納菌等厭氧菌過度繁殖破壞微生態(tài)平衡，導(dǎo)致陰道黏膜充血糜爛。典型表現(xiàn)為灰白色魚腥味分泌物，可能伴隨輕微接觸性出血?？勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道栓或替硝唑栓治療。
2、滴蟲性陰道炎
陰道毛滴蟲感染引起黏膜點狀出血灶，常見黃綠色泡沫狀分泌物伴外陰灼痛。性接觸傳播為主要途徑，需伴侶同治。推薦使用甲硝唑片口服聯(lián)合克霉唑陰道片局部用藥。
3、萎縮性陰道炎
絕經(jīng)后雌激素水平下降導(dǎo)致陰道上皮變薄，易受摩擦出血。特征為淡血性分泌物伴性交痛。可短期應(yīng)用雌三醇乳膏改善黏膜狀態(tài)，配合乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群。
4、外陰陰道假絲酵母菌病
白色念珠菌感染引發(fā)陰道黏膜淺表潰瘍，常見豆渣樣分泌物與性交后出血。糖尿病患者更易復(fù)發(fā)。建議使用硝酸咪康唑陰道軟膠囊、制霉菌素陰道栓或氟康唑膠囊治療。
5、宮頸炎合并感染
淋病奈瑟菌或衣原體上行感染引起宮頸充血水腫，同房后可能出現(xiàn)鮮紅色出血。需宮頸分泌物培養(yǎng)確診，可選用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片或頭孢克肟膠囊進行系統(tǒng)治療。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，避免使用堿性洗液沖洗陰道。出血期間暫停性生活，注意觀察分泌物性狀變化。若出血持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱腹痛，需及時婦科就診進行陰道鏡或HPV檢測。保持外陰清潔干燥，如廁后從前向后擦拭，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食宜清淡，適量補充維生素B族和益生菌有助于黏膜修復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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