預(yù)防壓瘡的主要措施包括定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓墊、加強(qiáng)營養(yǎng)攝入和適度活動(dòng)。
長期臥床或坐輪椅者需每2小時(shí)改變體位一次,避免局部持續(xù)受壓。翻身時(shí)動(dòng)作輕柔,避免拖拽摩擦皮膚??墒褂谜眍^或軟墊支撐骨突部位,分散壓力。
每日用溫水清潔皮膚,尤其注意汗液、尿液等潮濕刺激。清潔后輕拍干,避免用力擦拭。失禁患者需及時(shí)更換護(hù)理墊,必要時(shí)使用皮膚保護(hù)劑。
選擇氣墊床、泡沫墊等減壓工具,降低骨突部位壓強(qiáng)。坐姿時(shí)使用環(huán)形坐墊,避免骶尾部直接接觸硬面。定期檢查減壓裝置有效性。
保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量,如雞蛋、魚肉等,促進(jìn)組織修復(fù)。補(bǔ)充維生素C和鋅,增強(qiáng)皮膚抵抗力。脫水患者需維持足夠水分?jǐn)z入。
在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)或主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),改善血液循環(huán)。坐輪椅者每小時(shí)做抬臀動(dòng)作,臥床者可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)。活動(dòng)強(qiáng)度以不引起疼痛為宜。
預(yù)防壓瘡需綜合采取護(hù)理措施,高危人群應(yīng)每日檢查皮膚狀況,發(fā)現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)熱等早期跡象時(shí)立即干預(yù)。建議使用柔軟透氣的棉質(zhì)衣物,避免局部受涼或過熱。護(hù)理過程中注意觀察患者舒適度,及時(shí)調(diào)整方案。若出現(xiàn)皮膚破損需就醫(yī)處理,避免自行用藥。
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