可通過(guò)空腹血糖檢測(cè)、餐后血糖檢測(cè)、糖化血紅蛋白檢測(cè)、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、尿糖檢測(cè)等方式檢查是否患有糖尿病。
空腹血糖檢測(cè)是診斷糖尿病的基礎(chǔ)方法,要求受檢者至少8小時(shí)未進(jìn)食。正??崭寡侵祽?yīng)低于6.1毫摩爾每升,若空腹血糖值在6.1-7.0毫摩爾每升之間屬于空腹血糖受損,超過(guò)7.0毫摩爾每升則需結(jié)合其他檢查結(jié)果判斷是否為糖尿病。檢測(cè)前需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng),以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
餐后血糖檢測(cè)通常在進(jìn)食后2小時(shí)進(jìn)行,能反映胰島β細(xì)胞功能。正常餐后2小時(shí)血糖值應(yīng)低于7.8毫摩爾每升,若血糖值在7.8-11.1毫摩爾每升之間屬于糖耐量異常,超過(guò)11.1毫摩爾每升需考慮糖尿病可能。檢測(cè)前應(yīng)保持正常飲食結(jié)構(gòu),避免刻意減少主食攝入。
糖化血紅蛋白能反映近2-3個(gè)月的平均血糖水平,正常值應(yīng)低于6.5%。該指標(biāo)不受短期飲食或運(yùn)動(dòng)影響,但貧血、血紅蛋白異常等情況可能導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果偏差。糖化血紅蛋白超過(guò)6.5%時(shí)需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷,該檢測(cè)無(wú)須空腹即可進(jìn)行。
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)是診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn),需空腹口服75克葡萄糖溶液后檢測(cè)2小時(shí)血糖值。正常2小時(shí)血糖值應(yīng)低于7.8毫摩爾每升,7.8-11.1毫摩爾每升提示糖耐量異常,超過(guò)11.1毫摩爾每升可確診糖尿病。試驗(yàn)前3天需保持正常碳水化合物攝入,試驗(yàn)期間禁止吸煙和劇烈活動(dòng)。
尿糖檢測(cè)可作為糖尿病篩查的輔助手段,當(dāng)血糖超過(guò)腎糖閾時(shí)尿液中會(huì)出現(xiàn)葡萄糖。但尿糖陽(yáng)性還可能與妊娠、腎性糖尿等情況有關(guān),需結(jié)合血糖檢測(cè)結(jié)果判斷。該方法操作簡(jiǎn)便但特異性較低,適合大規(guī)模初步篩查,不能作為確診依據(jù)。
建議存在糖尿病家族史、超重、高血壓等高危人群每年定期進(jìn)行血糖檢測(cè),日常注意控制總熱量攝入,減少精制糖和飽和脂肪的攝取,增加全谷物和膳食纖維攝入量,保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若檢測(cè)結(jié)果異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療評(píng)估明確診斷,避免自行解讀檢測(cè)數(shù)據(jù)或盲目用藥。確診患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化治療和血糖監(jiān)測(cè),定期檢查眼底、腎功能等并發(fā)癥相關(guān)指標(biāo)。
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