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肺癌可以進(jìn)行免疫治療嗎

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肺癌一般可以進(jìn)行免疫治療，適用于特定分期的非小細(xì)胞肺癌及部分小細(xì)胞肺癌患者。免疫治療主要通過(guò)激活人體免疫系統(tǒng)識(shí)別并攻擊腫瘤細(xì)胞，常用藥物包括PD-1/PD-L1抑制劑等。

免疫治療在肺癌中的應(yīng)用需滿足特定條件。非小細(xì)胞肺癌中，PD-L1高表達(dá)且無(wú)EGFR/ALK基因突變的晚期患者，可首選帕博利珠單抗等免疫檢查點(diǎn)抑制劑單藥治療。對(duì)于廣泛期小細(xì)胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合化療已成為一線選擇。治療前需通過(guò)活檢明確腫瘤分子特征，評(píng)估微衛(wèi)星不穩(wěn)定性及腫瘤突變負(fù)荷等指標(biāo)。免疫治療可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)，如肺炎、結(jié)腸炎或內(nèi)分泌腺體功能障礙，需密切監(jiān)測(cè)。

部分患者不適宜接受免疫治療?；顒?dòng)性自身免疫疾病患者使用免疫抑制劑可能加重原發(fā)病。既往接受過(guò)器官移植且需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑者，因免疫系統(tǒng)受抑制可能導(dǎo)致療效不佳。存在嚴(yán)重心肺功能不全或間質(zhì)性肺病病史的患者，發(fā)生免疫性肺炎風(fēng)險(xiǎn)較高。對(duì)免疫治療藥物成分過(guò)敏或妊娠期婦女也屬于禁忌人群。

接受免疫治療的肺癌患者應(yīng)定期復(fù)查胸部CT評(píng)估療效，每2-3個(gè)月檢測(cè)甲狀腺功能及腎上腺皮質(zhì)功能。出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、呼吸困難或腹瀉等不適需及時(shí)就醫(yī)。治療期間避免接種活疫苗，保持均衡飲食以維持免疫功能，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善肺功能，但需避免人群密集場(chǎng)所以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。免疫治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成療程，不可自行調(diào)整用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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