橫突骨折后需要注意臥床休息、疼痛管理、并發(fā)癥預防、功能鍛煉以及定期復查等事項。橫突骨折多由直接暴力或肌肉猛烈收縮導致,雖然通常屬于穩(wěn)定性骨折,但正確護理對康復至關重要。
橫突骨折后初期需要嚴格臥床休息,建議選擇硬板床,采取仰臥位或側臥位,避免壓迫骨折部位。臥床時間通常為2至4周,具體時長根據骨折嚴重程度和醫(yī)生建議調整。休息期間應減少腰部扭轉和彎腰動作,以減輕肌肉牽拉,促進骨折愈合。過早下地活動可能加重損傷,影響恢復進程。
骨折后常伴有局部疼痛,可在醫(yī)生指導下使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或對乙酰氨基酚片等藥物緩解癥狀。藥物需嚴格遵醫(yī)囑服用,避免自行調整劑量。除藥物治療外,可通過局部冷敷減輕腫脹,48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)加劇或出現(xiàn)放射痛,需警惕神經損傷可能。
長期臥床需預防壓瘡和肺部感染,應每2小時協(xié)助患者翻身一次,保持皮膚清潔干燥。進行深呼吸訓練和有效咳嗽,必要時使用祛痰藥物如氨溴索口服液。注意觀察下肢有無腫脹疼痛,預防深靜脈血栓形成。飲食上增加高纖維食物攝入,多飲水,避免便秘發(fā)生。
急性期后可逐步開展康復訓練,早期以踝泵運動、股四頭肌等長收縮為主。2周后根據愈合情況增加直腿抬高訓練,4周后開始腰背肌功能鍛煉如小燕飛動作。所有鍛煉需在無痛范圍內進行,循序漸進??祻推陂g可配合物理治療如超短波照射,促進組織修復。
骨折后需定期進行X線檢查,通常在第2周、第4周和第8周復查,觀察骨折線愈合情況。復查時需攜帶既往影像資料供醫(yī)生對比評估。若出現(xiàn)患肢麻木無力、大小便障礙等異常癥狀應立即就診?;謴秃笃诳赏ㄟ^CT掃描精確評估骨痂生長質量。
橫突骨折康復期間應保持均衡飲食,適當增加富含鈣質和維生素D的食物攝入,如牛奶、豆制品和深海魚類。避免吸煙飲酒,以免影響骨骼愈合。功能鍛煉需堅持3至6個月,逐步恢復日常生活能力。定期隨訪至骨折完全愈合,期間出現(xiàn)任何不適都應及時與主治醫(yī)生溝通。保持積極心態(tài)對康復有積極作用,可適當參與社交活動轉移注意力。
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