晨起手指關(guān)節(jié)僵硬疼痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征等原因引起，可通過(guò)熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)。
1、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨退行性改變、長(zhǎng)期勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀。早期可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展，中晚期需考慮關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉或手術(shù)置換。
2、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，可能與遺傳、感染等因素相關(guān)，特征為對(duì)稱(chēng)性小關(guān)節(jié)晨僵超過(guò)1小時(shí)。確診后需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液控制炎癥。
3、腱鞘炎
腱鞘炎常因手指重復(fù)動(dòng)作導(dǎo)致肌腱與鞘膜摩擦引發(fā)，晨起時(shí)僵硬感明顯且活動(dòng)后減輕。急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，慢性期需進(jìn)行鞘內(nèi)注射醋酸潑尼松龍混懸液，嚴(yán)重狹窄者需行腱鞘切開(kāi)術(shù)。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)發(fā)作與尿酸結(jié)晶沉積相關(guān)，夜間易出現(xiàn)突發(fā)性疼痛伴晨僵，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。急性期使用秋水仙堿片或塞來(lái)昔布膠囊消炎止痛，緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片降尿酸。
5、腕管綜合征
腕管綜合征因正中神經(jīng)受壓導(dǎo)致手指麻木僵硬，夜間及晨間癥狀加重。輕癥可通過(guò)腕部支具固定和甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，中重度需行腕橫韌帶松解術(shù)解除壓迫。
日常應(yīng)注意避免手指過(guò)度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作，冬季保暖防止關(guān)節(jié)受涼，適當(dāng)進(jìn)行握力球等低強(qiáng)度手指鍛煉。飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物，類(lèi)風(fēng)濕患者可增加深海魚(yú)油攝入。若晨僵持續(xù)超過(guò)30分鐘或伴隨關(guān)節(jié)變形，須立即至風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)血液檢查、X線或MRI明確診斷，避免自行長(zhǎng)期服用止痛藥掩蓋病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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