男性性功能障礙的治療方法主要有心理疏導(dǎo)、口服藥物、真空負(fù)壓裝置、陰莖海綿體注射、手術(shù)治療等。需根據(jù)具體病因和嚴(yán)重程度選擇個體化方案。
心理因素導(dǎo)致的性功能障礙可通過認(rèn)知行為治療改善。伴侶共同參與治療有助于緩解焦慮,性心理咨詢通常需要5-10次療程。建議保持規(guī)律作息并避免過度疲勞。
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片可改善勃起功能,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。雄激素替代治療適用于睪酮缺乏者,如十一酸睪酮軟膠囊。用藥期間需監(jiān)測心血管風(fēng)險(xiǎn)。
通過物理負(fù)壓促使陰莖充血,適用于藥物禁忌患者。每日使用1次,每次不超過30分鐘。可能出現(xiàn)皮下瘀斑等輕微副作用,通??勺孕芯徑?。
前列地爾注射液等血管活性藥物直接注射至陰莖海綿體,起效快但需專業(yè)培訓(xùn)。常見不良反應(yīng)包括疼痛和異常勃起,需嚴(yán)格掌握注射劑量。
陰莖假體植入術(shù)適用于器質(zhì)性病變患者,常用三件套可膨脹假體。血管重建手術(shù)適合特定血管性陽痿,需完善術(shù)前評估。術(shù)后需預(yù)防感染和機(jī)械故障。
建議患者保持均衡飲食,適量補(bǔ)充鋅、維生素E等營養(yǎng)素,避免高脂高糖飲食。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分鐘。戒煙限酒,管理好高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。治療期間應(yīng)與伴侶充分溝通,減輕心理壓力。若癥狀持續(xù)超過3個月應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整方案。
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