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呼吸機(jī)無創(chuàng)和有創(chuàng)區(qū)別

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無創(chuàng)呼吸機(jī)與有創(chuàng)呼吸機(jī)的主要區(qū)別在于是否建立人工氣道，無創(chuàng)呼吸機(jī)通過面罩或鼻罩通氣，有創(chuàng)呼吸機(jī)需氣管插管或氣管切開。選擇取決于患者病情嚴(yán)重程度、氣道保護(hù)能力及治療需求。

無創(chuàng)呼吸機(jī)適用于意識(shí)清醒、能自主咳痰且血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的輕中度呼吸衰竭患者，通過正壓通氣改善氧合，減少呼吸肌疲勞。常見模式包括持續(xù)氣道正壓通氣和雙水平氣道正壓通氣，治療過程中患者可自主進(jìn)食、說話，感染風(fēng)險(xiǎn)較低。有創(chuàng)呼吸機(jī)適用于嚴(yán)重呼吸衰竭、昏迷或氣道分泌物過多的患者，通過建立人工氣道確保通氣效率，可精確調(diào)節(jié)氧濃度、潮氣量等參數(shù)，支持深度鎮(zhèn)靜或肌松狀態(tài)下的機(jī)械通氣，但可能引發(fā)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎等并發(fā)癥。

有創(chuàng)呼吸機(jī)在搶救急性呼吸窘迫綜合征、重癥肺炎等危急情況時(shí)更具優(yōu)勢(shì)，能提供高濃度氧療和肺復(fù)張策略。無創(chuàng)呼吸機(jī)對(duì)慢性阻塞性肺疾病急性加重、心源性肺水腫等疾病療效明確，可避免氣管插管相關(guān)損傷。兩者轉(zhuǎn)換需評(píng)估血?dú)夥治?、呼吸頻率等指標(biāo)，部分患者需序貫治療。

使用呼吸機(jī)期間需密切監(jiān)測(cè)生命體征，定期檢查血?dú)夥治?。無創(chuàng)通氣患者應(yīng)注意面罩密閉性，避免皮膚壓傷；有創(chuàng)通氣患者需加強(qiáng)氣道濕化與吸痰護(hù)理。無論何種方式，均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情動(dòng)態(tài)調(diào)整參數(shù)，早期配合呼吸康復(fù)訓(xùn)練有助于改善預(yù)后。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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