基孔肯雅熱可能出現(xiàn)呼吸困難癥狀,但并非所有患者都會出現(xiàn)。該病主要由蚊蟲叮咬傳播,典型癥狀包括發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛和皮疹,嚴(yán)重時可累及呼吸系統(tǒng)。
基孔肯雅熱患者出現(xiàn)呼吸困難通常與疾病進(jìn)展相關(guān)。急性期可能出現(xiàn)輕度氣促,多由高熱或肌肉疼痛導(dǎo)致呼吸頻率加快。部分患者會因病毒直接侵襲呼吸道黏膜,引發(fā)支氣管炎或間質(zhì)性肺炎,表現(xiàn)為咳嗽伴胸悶。重癥患者可能出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征,需機(jī)械通氣支持,這種情況多見于合并慢性肺病或免疫功能低下者。
兒童和老年患者更易發(fā)生呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥。嬰幼兒因氣道狹窄,病毒感染后易誘發(fā)喉炎或細(xì)支氣管炎,表現(xiàn)為喘息和吸氣性呼吸困難。老年人可能因原有心肺疾病加重而出現(xiàn)端坐呼吸或發(fā)紺。妊娠期感染該病毒也可能通過胎盤影響胎兒肺部發(fā)育,但此類情況較為罕見。
基孔肯雅熱患者應(yīng)保持臥床休息,適量補(bǔ)充電解質(zhì)溶液維持體液平衡。出現(xiàn)呼吸急促時可采用半臥位緩解癥狀,避免劇烈活動加重缺氧。居所需做好防蚊措施,使用蚊帳并清除積水容器?;謴?fù)期可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練幫助肺功能康復(fù),若持續(xù)存在呼吸障礙需復(fù)查胸部影像學(xué)。建議密切監(jiān)測血氧飽和度,發(fā)現(xiàn)口唇青紫或呼吸頻率超過30次/分鐘應(yīng)立即就醫(yī)。
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