牙齦長(zhǎng)泡可能由口腔潰瘍、皰疹性齦口炎、根尖周炎、創(chuàng)傷性血皰、天皰瘡等原因引起,通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛或滲液。建議及時(shí)漱口清潔,避免刺激,若持續(xù)不緩解需就醫(yī)排查病因。
口腔潰瘍是牙齦長(zhǎng)泡的常見(jiàn)原因,可能與維生素缺乏、局部創(chuàng)傷或免疫異常有關(guān)。潰瘍表面覆蓋黃白色假膜,周?chē)溲黠@,觸碰疼痛。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液消炎,配合西瓜霜噴劑促進(jìn)愈合,疼痛明顯時(shí)可用利多卡因凝膠局部止痛。
由單純皰疹病毒感染引起,兒童多見(jiàn),表現(xiàn)為成簇小水皰,破潰后形成糜爛面,伴發(fā)熱和淋巴結(jié)腫大。需使用阿昔洛韋乳膏抗病毒,配合康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù),發(fā)熱時(shí)可用布洛芬混懸液退熱。
齲齒或牙外傷導(dǎo)致根尖感染時(shí),膿液可能穿透骨膜在牙齦形成膿皰,患牙叩痛明顯。需進(jìn)行根管治療清除感染源,急性期可口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制炎癥。
進(jìn)食過(guò)硬食物或誤咬可能導(dǎo)致牙齦黏膜下血管破裂形成紫紅色血皰,一般無(wú)感染癥狀。
自身免疫性疾病導(dǎo)致表皮松解,牙齦出現(xiàn)易破潰的大皰,尼氏征陽(yáng)性。需使用醋酸潑尼松片控制免疫反應(yīng),配合他克莫司軟膏局部治療,嚴(yán)重時(shí)需住院進(jìn)行血漿置換。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷輕柔清潔,避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)牙齦長(zhǎng)泡時(shí)可用生理鹽水或復(fù)方硼砂含漱液漱口,觀察2-3天無(wú)好轉(zhuǎn)或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀,需及時(shí)到口腔科就診。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病、維生素缺乏等系統(tǒng)性因素,兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)注意監(jiān)督其避免抓撓患處。
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