急性腎小球腎炎患者可通過調(diào)整鈉鹽攝入、控制液體量、限制蛋白質(zhì)、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、補充維生素等方式進行飲食治療。急性腎小球腎炎通常與鏈球菌感染、自身免疫異常、遺傳易感性、其他病原體感染、環(huán)境因素等原因有關(guān)。
限制鈉鹽攝入有助于減輕水鈉潴留,降低高血壓和水腫風(fēng)險。每日食鹽攝入量應(yīng)嚴(yán)格控制,避免食用咸菜、臘肉等高鹽食品。烹飪時可使用香料代替部分鹽分,同時注意隱藏鹽分的來源如醬油、味精等調(diào)味品。
根據(jù)尿量及水腫程度調(diào)整液體入量,有助于維持體液平衡。尿量減少或水腫明顯時需適當(dāng)限制飲水,記錄每日出入量作為參考。液體控制需個體化,避免過多加重心臟負(fù)擔(dān)或過少導(dǎo)致脫水。
急性期需適當(dāng)限制蛋白質(zhì)攝入以減輕腎臟負(fù)擔(dān),但須避免營養(yǎng)不良。蛋白質(zhì)總量應(yīng)控制在適宜范圍,優(yōu)先減少非優(yōu)質(zhì)蛋白來源如植物蛋白。隨著腎功能恢復(fù)可逐步調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量。
在允許的蛋白質(zhì)總量內(nèi),優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。優(yōu)質(zhì)蛋白富含必需氨基酸,生物利用率高,有助于維持機體營養(yǎng)狀態(tài)。適量攝入可支持組織修復(fù)而不增加含氮廢物。
保證充足維生素攝入有助于增強免疫力并促進恢復(fù)。多食用新鮮蔬菜水果以獲取維生素C和B族維生素,必要時可遵醫(yī)囑補充維生素制劑。注意選擇鉀含量較低的蔬果若存在高鉀血癥風(fēng)險。
急性腎小球腎炎患者在飲食治療期間需密切監(jiān)測體重、血壓及尿量變化,遵循清淡易消化原則,避免辛辣刺激及高嘌呤食物。適當(dāng)臥床休息有助于病情恢復(fù),癥狀加重或出現(xiàn)少尿無尿等情況應(yīng)及時就醫(yī)。長期管理需結(jié)合定期復(fù)查腎功能指標(biāo),并在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下動態(tài)調(diào)整飲食方案。
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