高度近視可通過佩戴框架眼鏡、角膜接觸鏡、角膜屈光手術(shù)、后鞏膜加固術(shù)、有晶體眼人工晶體植入術(shù)等方式治療。高度近視通常由遺傳因素、長(zhǎng)期近距離用眼、眼軸異常增長(zhǎng)等原因引起，可能伴隨視網(wǎng)膜變薄、黃斑病變等癥狀。
1、佩戴框架眼鏡
框架眼鏡是矯正高度近視的基礎(chǔ)方式，通過凹透鏡片使光線聚焦在視網(wǎng)膜上。鏡片材質(zhì)可選擇樹脂或聚碳酸酯，鏡框需輕便舒適以減少鼻梁壓迫感。高度近視患者需每年復(fù)查視力并調(diào)整鏡片度數(shù)，避免因度數(shù)不足加重視疲勞。鏡片鍍膜可減少反光和紫外線傷害，適合長(zhǎng)期戶外活動(dòng)者。
2、角膜接觸鏡
角膜接觸鏡包括硬性透氧性角膜接觸鏡和軟性角膜接觸鏡，能提供更自然的視野成像。硬性鏡片可延緩青少年近視進(jìn)展，但需嚴(yán)格遵循每日佩戴時(shí)長(zhǎng)限制。使用前需進(jìn)行角膜地形圖檢查排除圓錐角膜，護(hù)理液需每日更換防止感染。高度近視合并散光者可選擇環(huán)曲面設(shè)計(jì)鏡片。
3、角膜屈光手術(shù)
角膜屈光手術(shù)通過激光切削角膜基質(zhì)層改變屈光度，適合角膜厚度足夠的患者。術(shù)前需全面評(píng)估角膜內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)量、眼壓及視網(wǎng)膜狀況，排除活動(dòng)性眼病。術(shù)后可能出現(xiàn)干眼癥、眩光等并發(fā)癥，需長(zhǎng)期使用人工淚液。手術(shù)方式包括全飛秒激光、半飛秒激光等，術(shù)后視力穩(wěn)定性與個(gè)體愈合反應(yīng)相關(guān)。
4、后鞏膜加固術(shù)
后鞏膜加固術(shù)通過植入生物材料加強(qiáng)眼球后壁，控制眼軸進(jìn)行性增長(zhǎng)。適用于青少年進(jìn)展性高度近視或已出現(xiàn)后鞏膜葡萄腫者。手術(shù)可降低視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)，但需全身麻醉且存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查眼底及眼軸長(zhǎng)度變化。
5、有晶體眼人工晶體植入術(shù)
有晶體眼人工晶體植入術(shù)將特制人工晶體植入虹膜與晶狀體之間，保留自身調(diào)節(jié)功能。適用于超高度近視或角膜過薄無法激光手術(shù)者。術(shù)前需測(cè)量前房深度，排除青光眼或葡萄膜炎病史。術(shù)后可能發(fā)生白內(nèi)障提前、瞳孔變形等并發(fā)癥，需終身隨訪觀察。
高度近視患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)如跳水、拳擊等可能引發(fā)視網(wǎng)膜脫離的活動(dòng)，日常用眼每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。飲食可增加深色蔬菜、藍(lán)莓等富含葉黃素的食物，控制甜食攝入延緩眼軸增長(zhǎng)。建議每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查，出現(xiàn)閃光感或視野缺損需立即就醫(yī)。室內(nèi)光線應(yīng)保持均勻明亮，閱讀距離不小于33厘米，電子屏幕亮度與環(huán)境光協(xié)調(diào)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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