高度近視的治療主要有佩戴矯正眼鏡、使用角膜塑形鏡、進行屈光手術、后鞏膜加固術、定期眼底檢查等。
框架眼鏡是最常見的矯正方式,適合日常使用。鏡片需選擇高折射率材料以減少邊緣厚度,鏡框宜輕便。對于兒童青少年,建議每半年復查一次度數(shù)變化,及時調(diào)整鏡片。
夜間佩戴的特殊硬性隱形眼鏡,通過暫時改變角膜曲率實現(xiàn)白天裸眼視力提升。需嚴格遵循清潔護理流程,可能出現(xiàn)角膜上皮損傷等并發(fā)癥,不適合角膜異常者。
包括全飛秒激光手術和ICL晶體植入術。全飛秒通過激光切削角膜基質(zhì)層矯正屈光,適合角膜厚度足夠者;ICL將人工晶體植入眼內(nèi),適用于超高度近視。術后需避免揉眼和劇烈運動。
通過植入生物材料加固眼球后壁,延緩眼軸增長。主要針對進展迅速的青少年高度近視,可能并發(fā)植入物排斥或感染。需聯(lián)合光學矯正使用。
每半年至一年需進行散瞳眼底檢查,早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔、黃斑病變等并發(fā)癥。出現(xiàn)閃光感、視物變形等癥狀時應立即就診。建議配合OCT和眼底熒光造影等檢查。
高度近視者應避免劇烈碰撞類運動,控制每日近距離用眼時間不超過6小時,保持閱讀距離30厘米以上。飲食注意補充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素,避免長時間黑暗環(huán)境使用電子屏幕。建議選擇防藍光眼鏡,外出佩戴太陽鏡防護紫外線。建立視力健康檔案,持續(xù)監(jiān)測眼軸變化和眼底狀況。
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