痔瘡導(dǎo)致大便出血不止可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡?fù)ǔS砷L期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保證每日飲水量達(dá)到2000毫升。避免辛辣刺激食物和酒精攝入,這類食物可能加重直腸黏膜充血。建立定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),水溫保持在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。可在水中加入適量高錳酸鉀稀釋液起到消炎作用。坐浴后保持肛門清潔干燥,使用柔軟紙巾輕輕按壓擦拭。避免用力摩擦導(dǎo)致出血加重。
馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含有人工麝香、冰片等成分,具有消腫止痛作用。復(fù)方角菜酸酯栓能在直腸黏膜形成保護(hù)層,減輕排便時(shí)對(duì)痔核的摩擦。氫化可的松軟膏適用于伴有明顯炎癥反應(yīng)的情況,但需注意激素類藥物不宜長期使用。
地奧司明片能改善靜脈張力,減輕痔核充血腫脹。云南白藥膠囊具有化瘀止血功效,適用于出血量較多的情況。邁之靈片含馬栗提取物,可增強(qiáng)靜脈壁彈性??诜幬镄柙卺t(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
對(duì)于反復(fù)出血的Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。血栓性外痔需行血栓剝離術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),防止創(chuàng)面撕裂。
痔瘡患者應(yīng)避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,便后可用智能馬桶沖洗功能清潔。若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀或出血持續(xù)3天未緩解,需立即就醫(yī)。平時(shí)可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,每日3組每組15次。注意觀察排便習(xí)慣改變,定期進(jìn)行肛門指檢排除其他腸道疾病。
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