牙齒突然出血止不住可能與牙齦炎、牙周炎、血液系統(tǒng)疾病、外傷或藥物因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因。牙齦出血通常由牙菌斑刺激、凝血功能障礙、維生素缺乏、口腔外傷或抗凝藥物使用等因素引起,需根據(jù)具體原因采取針對性治療。
牙菌斑長期堆積會刺激牙齦組織引發(fā)炎癥,導致牙齦紅腫充血,輕微觸碰即可能出血。典型表現(xiàn)為刷牙或進食硬物時出血,可能伴有口臭。需通過超聲波潔牙清除牙結(jié)石,配合復方氯己定含漱液消炎,日常使用軟毛牙刷和牙線清潔。
牙齦炎未及時治療可能發(fā)展為牙周炎,此時牙周袋形成且牙槽骨吸收,出血量較多且持續(xù)時間長。常伴隨牙齒松動、咀嚼無力。治療需進行齦下刮治術(shù),局部應用鹽酸米諾環(huán)素軟膏,嚴重者需牙周翻瓣手術(shù)。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導致凝血功能障礙,表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦滲血且難以壓迫止血。可能伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。需通過血常規(guī)和骨髓穿刺確診,治療原發(fā)病藥物如環(huán)孢素軟膠囊,必要時輸注血小板。
啃咬硬物或意外撞擊可能導致牙齦撕裂傷及血管,出現(xiàn)持續(xù)性出血??梢娒黠@創(chuàng)口伴活動性滲血。需用無菌紗布壓迫止血,嚴重撕裂需縫合,術(shù)后使用康復新液促進創(chuàng)面愈合,避免進食刺激性食物。
長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會抑制血小板聚集,增加出血風險。表現(xiàn)為輕微外傷后出血時間延長。需監(jiān)測凝血功能,必要時調(diào)整用藥方案,日常避免劇烈運動和外傷。
出現(xiàn)無法自止的牙齦出血時,應立即用干凈紗布按壓出血部位15分鐘,避免反復漱口或舔舐傷口。日常選擇含氟牙膏和軟毛牙刷,每半年進行口腔檢查,控制血糖血壓等全身性疾病。孕婦及服用抗凝藥物者需加強口腔護理,發(fā)現(xiàn)出血量多或伴發(fā)熱等癥狀須急診處理。
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