嬰兒拉肚子發(fā)燒可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。嬰兒拉肚子發(fā)燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、消化不良、食物過敏、中耳炎等原因引起。
嬰兒拉肚子發(fā)燒時(shí),家長需暫停添加新的輔食,減少乳糖攝入。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),但母親應(yīng)避免食用生冷刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)改用無乳糖配方奶粉。已添加輔食的嬰兒可給予米湯、蘋果泥等易消化食物,避免高糖高脂飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。
家長需每10-15分鐘給嬰兒喂5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水??蛇x用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,按說明書配制。若嬰兒拒絕飲用,可用滴管或小勺緩慢喂服。觀察嬰兒尿量,若4-6小時(shí)無排尿或尿量極少,需立即就醫(yī)。哺乳期母親應(yīng)增加飲水量,保證乳汁充足。
當(dāng)嬰兒體溫超過38.5攝氏度時(shí),家長需解開包被,用32-34攝氏度溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。禁止使用酒精擦浴,避免冰敷導(dǎo)致寒戰(zhàn)。每15分鐘測量體溫,若持續(xù)高熱或伴有驚厥,應(yīng)立即就醫(yī)。退熱貼可輔助使用,但需避開眼睛和口鼻。
細(xì)菌感染引起的腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒等藥物。發(fā)熱超過38.5攝氏度可選用對乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸滴劑,嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。輪狀病毒感染無需使用抗生素,病毒性腸炎可配合使用補(bǔ)鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。
若嬰兒出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、囟門凹陷、嗜睡、抽搐等癥狀,或發(fā)熱超過72小時(shí)未緩解,需立即就診兒科。就診前家長可記錄排便次數(shù)、性狀、體溫變化等信息供醫(yī)生參考。住院治療可能需要進(jìn)行血常規(guī)、糞便輪狀病毒檢測、電解質(zhì)檢查等明確病因。
嬰兒拉肚子發(fā)燒期間,家長需每日測量體溫3-4次,每次排便后及時(shí)清潔臀部并涂抹護(hù)臀霜。保持室內(nèi)空氣流通,室溫維持在24-26攝氏度。痊愈后1-2周內(nèi)避免接種疫苗,逐步恢復(fù)正常飲食。注意觀察嬰兒精神狀態(tài),若出現(xiàn)拒食、哭鬧不安等情況需復(fù)診。平時(shí)注意奶瓶消毒、輔食新鮮,養(yǎng)成勤洗手習(xí)慣可預(yù)防腸道感染。
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