高乳酸血癥主要表現(xiàn)為乏力、惡心嘔吐、呼吸深快等癥狀，治療需根據(jù)病因采取補液、糾正酸中毒、控制原發(fā)病等措施。高乳酸血癥可能與組織缺氧、代謝障礙、藥物毒性等因素有關(guān)，嚴重時可導致多器官功能衰竭。
1、乏力
乏力是高乳酸血癥的早期常見癥狀，由于乳酸堆積影響細胞能量代謝，患者會感到持續(xù)疲倦。輕度時可通過休息緩解，若伴隨其他癥狀需警惕代謝性酸中毒。建議避免劇烈運動并及時監(jiān)測血氣分析。
2、惡心嘔吐
消化系統(tǒng)癥狀多由酸中毒刺激延髓化學感受器引發(fā)，嚴重嘔吐可能導致脫水。需注意補充電解質(zhì)，使用甲氧氯普胺片等止吐藥物需遵醫(yī)囑，同時排查是否由降糖藥或抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物引起。
3、呼吸深快
代償性呼吸加快是機體調(diào)節(jié)酸中毒的表現(xiàn)，特征為深大呼吸庫斯莫爾呼吸。需緊急處理原發(fā)病，如糖尿病酮癥酸中毒患者需靜脈注射胰島素，膿毒癥患者需抗感染治療。
4、意識障礙
血乳酸超過5mmol/L可能影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，出現(xiàn)嗜睡或昏迷。需立即就醫(yī)，重癥患者可能需血液凈化治療。與肝性腦病等疾病鑒別時需檢測血氨水平。
5、循環(huán)衰竭
嚴重酸中毒會抑制心肌收縮力，導致低血壓甚至休克。治療需靜脈輸注碳酸氫鈉糾正pH值，同時使用多巴胺注射液維持血壓，并處理感染、心衰等誘因。
高乳酸血癥患者日常需控制基礎(chǔ)疾病，糖尿病患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血糖，避免雙胍類藥物過量；心血管疾病患者需改善組織灌注。飲食以易消化、低糖為主，急性期禁食高乳酸食品如酸奶。建議每3-6個月復查肝腎功能，出現(xiàn)肌肉酸痛或呼吸困難等癥狀時及時就診。運動應(yīng)循序漸進，避免無氧運動誘發(fā)乳酸堆積。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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