濕疹出水可通過保持皮膚清潔干燥、外用藥物濕敷、涂抹藥膏、口服抗組胺藥物、預防感染等方式治療。濕疹出水通常由皮膚屏障受損、過敏反應、細菌感染、免疫異常、環(huán)境刺激等原因引起。
濕疹出水時應使用溫水輕柔沖洗患處,避免用力摩擦或使用刺激性洗劑。清洗后可用無菌紗布輕輕吸干水分,保持局部通風透氣。穿著純棉寬松衣物有助于減少摩擦,防止?jié)B出液粘連衣物導致二次損傷。每日清潔2-3次,但需避免過度清洗破壞皮膚屏障。
對于滲出明顯的皮損,可用3%硼酸溶液或0.1%依沙吖啶溶液進行冷濕敷。將6-8層無菌紗布浸透藥液后擰至半干,敷于患處5-10分鐘,每日2-3次。濕敷能收斂滲液、減輕炎癥,但需注意每次濕敷時間不宜過長,避免皮膚過度浸漬。濕敷間隙可外用氧化鋅軟膏保護創(chuàng)面。
滲液減少后改用糖皮質激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏,每日1-2次薄涂。合并感染時可聯(lián)用復方制劑如曲安奈德益康唑乳膏。藥膏涂抹前需確保創(chuàng)面干燥,涂抹后避免立即覆蓋敷料。癥狀緩解后應逐漸減量停藥,防止激素依賴。
瘙癢明顯時可口服第二代抗組胺藥如氯雷他定片或西替利嗪片,能緩解瘙癢不適并減少搔抓導致的滲出加重。用藥期間可能出現(xiàn)口干、嗜睡等反應,應避免駕駛或高空作業(yè)。合并感染時需在醫(yī)生指導下聯(lián)用抗生素,不可自行增減藥量。
滲出性濕疹易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染,表現(xiàn)為膿性分泌物和周圍紅腫??赏庥媚チ_星軟膏預防,已感染者需就醫(yī)進行細菌培養(yǎng)指導用藥。保持指甲修剪平整,夜間可戴棉質手套防止無意識搔抓。避免接觸寵物毛發(fā)、塵螨等常見過敏原,室內濕度維持在50%-60%。
濕疹出水期間應避免食用海鮮、辛辣食物及酒精等可能加重病情的飲食。選擇無香料、無酒精的溫和護膚品,沐浴水溫控制在37℃以下。穿著透氣性好的純棉衣物,洗滌時徹底漂洗避免洗滌劑殘留。若滲出持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,需及時至皮膚科就診?;謴推诳蛇m量補充維生素C和鋅制劑,有助于皮膚修復。
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