骨折愈合標(biāo)準(zhǔn)主要包括臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)和影像學(xué)愈合標(biāo)準(zhǔn),需結(jié)合局部癥狀消失、功能恢復(fù)及X線檢查綜合判斷。
臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)要求骨折部位無壓痛及縱向叩擊痛,局部無異常活動,上肢可平舉1公斤重物持續(xù)1分鐘,下肢可連續(xù)步行3分鐘且不借助拐杖。X線顯示骨折線模糊,有連續(xù)性骨痂通過骨折線。功能恢復(fù)需達(dá)到受傷前關(guān)節(jié)活動范圍的80%以上,肌力恢復(fù)至4級以上。影像學(xué)愈合標(biāo)準(zhǔn)需滿足骨折線消失,骨痂改造塑形完成,骨髓腔再通,皮質(zhì)骨厚度接近正常。部分特殊部位如股骨頸骨折需額外觀察股骨頭血供情況。
骨折愈合期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如牛奶、魚肉等,避免吸煙飲酒影響骨痂形成。康復(fù)訓(xùn)練需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn),早期以肌肉等長收縮為主,中期逐步增加關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,后期加強(qiáng)負(fù)重練習(xí)。定期復(fù)查X線觀察愈合進(jìn)度,出現(xiàn)紅腫熱痛等異常情況需及時就醫(yī)。夜間睡眠時可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,冬季注意患肢保暖避免血管痙攣。
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