乳腺疾病通常需要就診乳腺外科或普外科,部分情況可能涉及婦科、腫瘤科或內(nèi)分泌科。乳腺疾病可能與激素水平異常、乳腺增生、炎癥、腫瘤等因素有關(guān)。
乳腺外科是處理乳腺疾病的首選科室,主要針對(duì)乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤等良性疾病,以及乳腺癌等惡性病變。醫(yī)生會(huì)通過(guò)觸診、超聲、鉬靶等檢查明確診斷,并根據(jù)病情制定手術(shù)或保守治療方案。
部分醫(yī)院未單獨(dú)設(shè)立乳腺外科,乳腺疾病可由普外科接診。普外科醫(yī)生能處理乳腺膿腫切開(kāi)引流、腫塊切除等基礎(chǔ)手術(shù),復(fù)雜病例會(huì)轉(zhuǎn)診至專(zhuān)科。
哺乳期乳腺炎、與月經(jīng)周期相關(guān)的乳腺脹痛等激素相關(guān)問(wèn)題時(shí),可優(yōu)先選擇婦科。婦科醫(yī)生會(huì)評(píng)估卵巢功能及激素水平,指導(dǎo)藥物調(diào)理或物理治療。
確診乳腺癌或高度懷疑惡性腫瘤時(shí)需轉(zhuǎn)至腫瘤科。腫瘤科醫(yī)生負(fù)責(zé)制定化療、靶向治療等綜合方案,并協(xié)調(diào)放療科、外科進(jìn)行多學(xué)科診療。
伴隨甲狀腺功能異常、垂體瘤等內(nèi)分泌疾病的乳腺病變,需內(nèi)分泌科協(xié)同治療。醫(yī)生會(huì)通過(guò)激素檢測(cè)排查庫(kù)欣綜合征、高泌乳素血癥等全身性疾病。
日常應(yīng)注意每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳腺自檢,采用指腹螺旋式按壓全乳及腋窩,發(fā)現(xiàn)腫塊、皮膚凹陷或溢液及時(shí)就醫(yī)。避免長(zhǎng)期穿戴過(guò)緊內(nèi)衣,控制高脂肪飲食攝入,哺乳期保持乳頭清潔可降低乳腺炎風(fēng)險(xiǎn)。40歲以上女性建議每年進(jìn)行一次乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查。
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