乳腺疾病主要包括乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫和乳腺癌等。乳腺增生多與內(nèi)分泌紊亂有關,乳腺炎常見于哺乳期女性,乳腺纖維腺瘤和乳腺囊腫多為良性病變,乳腺癌則是惡性疾病。
乳腺增生是最常見的乳腺良性疾病,主要表現(xiàn)為乳房脹痛和腫塊,癥狀常隨月經(jīng)周期變化。乳腺增生可能與內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力過大等因素有關。治療上以緩解癥狀為主,可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥,必要時可服用他莫昔芬片。
乳腺炎多發(fā)生在哺乳期,分為急性化膿性乳腺炎和非哺乳期乳腺炎。典型癥狀包括乳房紅腫熱痛,可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。治療需根據(jù)類型選擇方案,急性期可使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,形成膿腫時需切開引流。
乳腺纖維腺瘤是常見的乳腺良性腫瘤,好發(fā)于青年女性,表現(xiàn)為邊界清楚、活動度好的無痛性腫塊。發(fā)病與雌激素水平過高有關,直徑超過3厘米或生長迅速者可考慮手術切除,常用術式包括傳統(tǒng)開放手術和微創(chuàng)旋切術。
乳腺囊腫是乳腺導管擴張形成的囊性病變,多為圓形或橢圓形腫塊,觸診有彈性感。小囊腫無須特殊處理,較大囊腫可在超聲引導下穿刺抽液,反復發(fā)作者可考慮手術切除。日常應避免攝入含咖啡因食物。
乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤,早期可能無癥狀,晚期可出現(xiàn)乳房皮膚橘皮樣改變、乳頭溢血等表現(xiàn)。治療需根據(jù)分期選擇手術、化療、放療、內(nèi)分泌治療或靶向治療等綜合方案。定期乳腺檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)。
建議女性每月進行乳房自檢,40歲以上人群每年做乳腺超聲或鉬靶檢查。保持規(guī)律作息,避免熬夜,控制高脂肪飲食攝入。發(fā)現(xiàn)乳房異常腫塊、皮膚改變或乳頭溢液等情況應及時就醫(yī),避免延誤診治時機。乳腺疾病多數(shù)預后良好,但需遵醫(yī)囑定期隨訪。
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