先兆流產(chǎn)并不等同于流產(chǎn),而是指妊娠28周前出現(xiàn)流產(chǎn)征兆但妊娠物尚未排出的狀態(tài)。
先兆流產(chǎn)是妊娠過程中的一種常見狀況,主要特征為孕婦在孕早期出現(xiàn)少量陰道流血,血液顏色可能呈現(xiàn)鮮紅色、粉紅色或褐色,常伴有輕微的下腹墜痛或腰酸。此時(shí)通過婦科檢查可發(fā)現(xiàn)宮頸口未開,胎膜完整,妊娠物未排出,超聲檢查通常提示宮腔內(nèi)孕囊或胚胎存活。這種情況表明妊娠有繼續(xù)發(fā)展的可能,但存在流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。孕婦需要充分休息,減少活動(dòng),避免性生活,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行保胎治療,常用藥物包括地屈孕酮片、黃體酮膠囊等,以穩(wěn)定激素水平,維持妊娠。
而流產(chǎn)則是指妊娠終止,妊娠物已部分或完全從子宮內(nèi)排出。根據(jù)發(fā)展過程,可分為難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)等不同類型。當(dāng)先兆流產(chǎn)進(jìn)一步發(fā)展,陰道流血量增多,下腹陣發(fā)性疼痛加劇,宮頸口擴(kuò)張,甚至可見妊娠組織堵塞于宮頸口時(shí),則進(jìn)展為難免流產(chǎn),此時(shí)妊娠已無法繼續(xù)。若妊娠物部分排出,子宮收縮不良導(dǎo)致持續(xù)出血,則為不全流產(chǎn),常需及時(shí)行清宮術(shù)。若妊娠物完全排出,出血和腹痛逐漸停止,則為完全流產(chǎn)。流產(chǎn)是妊娠的終止,與先兆流產(chǎn)有本質(zhì)區(qū)別。
出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀時(shí),孕婦應(yīng)立即臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,減輕精神壓力。飲食上應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和微量元素的食物,如魚肉、瘦肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果等。必須嚴(yán)格遵從醫(yī)囑進(jìn)行保胎治療,定期復(fù)查血人絨毛膜促性腺激素、孕酮水平及超聲,密切觀察陰道流血和腹痛情況。若出血量增多,腹痛加劇,或出現(xiàn)組織物排出,需立即就醫(yī),由醫(yī)生評(píng)估妊娠狀態(tài)并決定后續(xù)治療方案,切勿自行用藥或延誤診治。
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