防止先兆流產(chǎn)可通過(guò)調(diào)整生活方式、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、控制基礎(chǔ)疾病、避免有害物質(zhì)、定期產(chǎn)檢等方式干預(yù)。先兆流產(chǎn)可能與黃體功能不足、胚胎發(fā)育異常、子宮結(jié)構(gòu)異常、感染、免疫因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為陰道流血、下腹墜痛等癥狀。
保證充足睡眠,避免熬夜或過(guò)度勞累,減少長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)。妊娠早期應(yīng)禁止性生活及重體力勞動(dòng),避免腹部受壓或碰撞。保持情緒穩(wěn)定,可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、閱讀等方式緩解焦慮,必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)。
每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,補(bǔ)充葉酸片預(yù)防神經(jīng)管缺陷,適量增加維生素E和鐵劑改善子宮血流。避免生冷、辛辣刺激性食物,禁飲含咖啡因飲品??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物支持黃體功能。
合并甲狀腺功能減退者需維持左甲狀腺素鈉片治療,糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖。高血壓患者需調(diào)整降壓方案,避免使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫性疾病患者需在風(fēng)濕免疫科指導(dǎo)下用藥。
遠(yuǎn)離煙草、酒精、放射線及甲醛等化學(xué)污染物,慎用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊。減少接觸寵物排泄物以防弓形蟲(chóng)感染,外出佩戴口罩預(yù)防風(fēng)疹病毒等呼吸道傳染病。
妊娠6-8周通過(guò)超聲確認(rèn)胚胎存活,監(jiān)測(cè)孕酮及人絨毛膜促性腺激素水平。出現(xiàn)陰道流血立即臥床休息并就醫(yī),必要時(shí)住院保胎治療。遵醫(yī)囑使用硫酸鎂注射液抑制宮縮,或阿托西班注射液等宮縮抑制劑。
建議孕婦穿著寬松衣物,選擇平底防滑鞋,居家環(huán)境保持通風(fēng)干燥。每日記錄胎動(dòng)變化,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或出血量增加需急診處理。飲食遵循少食多餐原則,適當(dāng)食用蓮子、山藥等健脾安胎食材,避免山楂、薏米等可能促進(jìn)宮縮的食物。保持會(huì)陰清潔,預(yù)防泌尿生殖道感染。所有藥物使用均需經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
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