一歲寶寶大便帶血可能與肛裂、腸炎、食物過敏、腸道息肉、腸套疊等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為排便哭鬧、腹瀉、腹脹、食欲下降等癥狀。建議家長及時帶寶寶就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
肛裂是寶寶大便帶血的常見原因,多因大便干硬導(dǎo)致肛門周圍皮膚撕裂。寶寶排便時會出現(xiàn)哭鬧、肛門疼痛等癥狀,糞便表面可見鮮紅色血絲。家長需注意調(diào)整寶寶飲食,增加膳食纖維和水分攝入,必要時遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏等藥物促進傷口愈合。
腸炎可能由病毒或細菌感染引起,寶寶會出現(xiàn)腹瀉、發(fā)熱、大便帶黏液或血絲等癥狀。輪狀病毒、諾如病毒是常見病原體。家長需及時收集寶寶大便樣本送檢,遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,并注意預(yù)防脫水。
牛奶蛋白過敏等食物過敏反應(yīng)可能導(dǎo)致寶寶腸道黏膜損傷出血。常伴有濕疹、嘔吐、腹瀉等癥狀。家長需記錄寶寶飲食日記,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行食物回避試驗,必要時改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。
幼年性息肉是兒童常見良性腫瘤,可能引起無痛性便血,血液多附著于糞便表面。確診需通過腸鏡檢查,多數(shù)息肉可在內(nèi)鏡下切除。家長發(fā)現(xiàn)寶寶反復(fù)便血時,應(yīng)及時預(yù)約小兒消化科專科檢查。
腸套疊好發(fā)于4-10個月嬰兒,表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣血便。這是兒科急癥,需立即就醫(yī)進行空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療。家長發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)相關(guān)癥狀時,應(yīng)即刻前往急診科就診。
家長平時應(yīng)注意觀察寶寶排便情況,記錄便血顏色、量和伴隨癥狀。保持寶寶臀部清潔干燥,便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),適當增加蔬菜泥、水果泥等富含膳食纖維的食物。避免給寶寶食用可能致敏的食物。定期測量體溫,注意補充水分。若便血持續(xù)或加重,或出現(xiàn)精神萎靡、發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)。就醫(yī)時可攜帶新鮮大便樣本以便化驗檢查。
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