小兒反復發(fā)燒可通過保持充足水分攝入、調(diào)節(jié)環(huán)境溫度、物理降溫、觀察精神狀態(tài)、遵醫(yī)囑用藥等方式護理。反復發(fā)燒通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、脫水、慢性疾病等原因引起。
發(fā)熱會增加水分蒸發(fā),需少量多次補充溫水或口服補液鹽。母乳喂養(yǎng)嬰兒應增加哺乳頻次,避免飲用含糖飲料。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn),可遵醫(yī)囑使用口服補液鹽散。
保持室溫20-24攝氏度,避免穿蓋過厚衣物阻礙散熱。使用空調(diào)或風扇時注意風口不對準患兒,濕度維持在50%-60%有助于呼吸道舒適。夜間睡眠時可適當減少被褥厚度。
體溫超過38.5攝氏度時,可用32-34攝氏度溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,每次10-15分鐘。禁止使用酒精擦浴或冰敷,嬰幼兒不宜使用退熱貼。沐浴水溫應略低于體溫1-2攝氏度。
記錄發(fā)熱間隔時間與最高溫度,注意有無嗜睡、抽搐、皮疹等伴隨癥狀。若發(fā)熱超過72小時或出現(xiàn)拒食、呼吸急促等情況,需及時就醫(yī)檢查血常規(guī)等項目。
體溫超過38.5攝氏度且伴有不適時,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥。避免交替使用不同退熱藥,用藥間隔不少于4-6小時。不可使用阿司匹林等水楊酸類藥物。
護理期間應保持居室通風,每日測量體溫4-6次并做好記錄。飲食選擇易消化的粥類、果蔬泥,避免油膩食物?;謴推趹WC充足睡眠,暫緩疫苗接種。若發(fā)熱伴隨噴射性嘔吐、頸部僵硬或皮膚瘀斑等表現(xiàn),須立即急診處理。日常需注意手衛(wèi)生,避免與呼吸道感染者密切接觸,定期接種流感疫苗等預防措施。
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