葉酸是一種水溶性B族維生素,主要功效包括預防胎兒神經管缺陷、輔助治療巨幼紅細胞性貧血、降低同型半胱氨酸水平、促進細胞分裂和DNA合成、維持心血管健康。
葉酸是胎兒神經管發(fā)育的關鍵營養(yǎng)素,孕早期缺乏可能導致脊柱裂、無腦兒等畸形。建議育齡女性在孕前3個月至孕早期每日補充400-800微克葉酸,可通過葉酸片或強化食品攝入。臨床常用藥品包括斯利安葉酸片、愛樂維復合維生素片等。
葉酸參與紅細胞生成,缺乏時會導致巨幼紅細胞性貧血,表現(xiàn)為乏力、面色蒼白。治療需聯(lián)合維生素B12,常用藥物有葉酸片、復方硫酸亞鐵葉酸片等。長期服用抗癲癇藥或甲氨蝶呤者需特別注意補充。
葉酸作為甲基供體參與同型半胱氨酸代謝,缺乏時該物質蓄積可能損傷血管內皮。高同型半胱氨酸血癥患者可遵醫(yī)囑服用葉酸片配合維生素B6、B12,臨床常用藥品如依那普利葉酸片。
作為一碳單位載體,葉酸在嘌呤、嘧啶合成中起核心作用。快速增殖組織如腸道黏膜、骨髓對其需求較高,缺乏時可出現(xiàn)舌炎、腹瀉等癥狀。術后恢復期患者可適量補充葉酸片或復合維生素。
葉酸通過調節(jié)同型半胱氨酸代謝和改善內皮功能,可能降低動脈粥樣硬化風險。冠心病患者可在醫(yī)生指導下使用葉酸制劑,如馬來酸依那普利葉酸片,同時需配合均衡飲食。
日??赏ㄟ^深綠色蔬菜、動物肝臟、豆類等食物獲取葉酸,烹飪時避免長時間高溫加熱。備孕女性、老年人、慢性病患者等特殊人群應在醫(yī)生指導下確定補充劑量,長期大劑量服用可能掩蓋維生素B12缺乏癥狀。出現(xiàn)不明原因貧血、口腔潰瘍等癥狀時建議檢測血清葉酸水平,不可自行超量服用葉酸制劑。
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