蕁麻疹可通過避免誘因、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳因素等原因引起。
明確并遠(yuǎn)離誘發(fā)因素是治療蕁麻疹的基礎(chǔ)措施。常見誘因包括海鮮等易致敏食物、塵螨等吸入性過敏原、冷熱刺激等物理因素?;颊呖赏ㄟ^寫食物日記、過敏原檢測等方式排查誘因。日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚。
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑可阻斷組胺受體,緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢。慢性蕁麻疹患者需遵醫(yī)囑長期規(guī)律用藥,急性發(fā)作時(shí)可聯(lián)合第一代抗組胺藥如馬來酸氯苯那敏片快速控制癥狀。
爐甘石洗劑、復(fù)方薄荷腦軟膏、丁酸氫化可的松乳膏等外用制劑能直接作用于皮損部位。使用時(shí)需避開皮膚破損處,每日涂抹2-3次可減輕局部灼熱感和瘙癢癥狀,配合冷敷效果更佳。
對于頑固性慢性蕁麻疹,可考慮使用奧馬珠單抗注射液等生物制劑。該藥物通過靶向抑制IgE通路發(fā)揮作用,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行皮下注射,治療期間需定期監(jiān)測血清IgE水平。
風(fēng)熱型可選用消風(fēng)散加減,血虛風(fēng)燥型適用當(dāng)歸飲子。針灸選取曲池、血海等穴位,配合刺絡(luò)拔罐可改善局部氣血運(yùn)行。中藥熏蒸采用苦參、白鮮皮等藥材,但濕熱體質(zhì)者慎用。
蕁麻疹患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。飲食宜清淡,急性期忌食辛辣刺激及高組胺食物如腌制食品。洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性沐浴產(chǎn)品。建議穿著純棉透氣衣物,室內(nèi)保持適宜溫濕度。適當(dāng)進(jìn)行八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)免疫,但運(yùn)動(dòng)后需及時(shí)擦汗避免冷熱刺激誘發(fā)癥狀。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過敏反應(yīng),需立即就醫(yī)處理。
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