手拇指疼可通過熱敷冷敷、遵醫(yī)囑按摩、調(diào)整用手習(xí)慣、使用藥物、手術(shù)治療等方式緩解。手拇指疼通常由外傷、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、腕管綜合征等原因引起。
手拇指疼如果是輕微扭傷或勞損引起,早期48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷減輕腫脹,每次15-20分鐘。48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可用40℃左右溫水浸泡或熱毛巾外敷,每日2-3次。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
對(duì)于腱鞘炎或肌肉勞損導(dǎo)致的手拇指疼,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行穴位按摩。常用穴位包括合谷穴、陽(yáng)溪穴等,用拇指指腹適度按壓,配合輕柔的屈伸活動(dòng)。每日按摩2次,每次5分鐘,注意力度不宜過大。
減少拇指過度用力的動(dòng)作如長(zhǎng)時(shí)間玩手機(jī)、握筆等。使用電子設(shè)備時(shí)可佩戴拇指護(hù)具,工作時(shí)每30分鐘活動(dòng)手指。避免單手提重物,改用雙手分擔(dān)重量。睡眠時(shí)保持手腕中立位,防止壓迫神經(jīng)。
若疼痛由炎癥引起,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等口服抗炎藥。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)需服用秋水仙堿片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
對(duì)于嚴(yán)重的腱鞘狹窄或腕管綜合征,保守治療無效時(shí)可考慮手術(shù)。常見術(shù)式包括腱鞘切開術(shù)、腕橫韌帶松解術(shù)等。術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)手指功能,通常需要4-6周恢復(fù)期。手術(shù)選擇需由專科醫(yī)生評(píng)估決定。
日常應(yīng)注意保持手部溫暖,避免接觸冷水。飲食上可增加富含維生素B族的全谷物、深綠色蔬菜,有助于神經(jīng)修復(fù)。適度進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)手部肌肉,但疼痛發(fā)作期應(yīng)暫停。若出現(xiàn)持續(xù)麻木、夜間痛醒或關(guān)節(jié)變形,須及時(shí)就診排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病。長(zhǎng)期使用電腦者可調(diào)整鍵盤高度,使用人體工學(xué)鼠標(biāo)減輕拇指負(fù)擔(dān)。
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