大拇指疼可通過熱敷冷敷、調(diào)整用指習(xí)慣、使用藥物、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式緩解。大拇指疼通常由外傷、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、神經(jīng)壓迫等原因引起。
急性外傷導(dǎo)致的大拇指疼可在24小時(shí)內(nèi)冷敷減輕腫脹,24小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。慢性勞損引起的大拇指疼可每日熱敷15-20分鐘緩解肌肉緊張。注意避免凍傷或燙傷,溫度控制在40-50攝氏度為宜。
減少拇指頻繁屈伸動(dòng)作如手機(jī)操作、握筆書寫等,必要時(shí)使用拇指護(hù)具固定關(guān)節(jié)。工作中每30分鐘活動(dòng)手指,避免持續(xù)保持抓握姿勢(shì)。長(zhǎng)期過度使用拇指可能誘發(fā)腱鞘炎。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。局部涂抹扶他林軟膏或氟比洛芬凝膠貼膏能靶向鎮(zhèn)痛。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可使用秋水仙堿片,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
針灸取穴以合谷、陽溪等手陽明經(jīng)穴位為主,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。推拿采用揉捏、點(diǎn)按等手法松解肌腱粘連。中藥熏洗可用伸筋草、紅花等活血化瘀藥材,每日1-2次。
狹窄性腱鞘炎反復(fù)發(fā)作可進(jìn)行腱鞘切開術(shù),術(shù)后需制動(dòng)2-3周。嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎患者可能需要關(guān)節(jié)融合術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)保持手指適度活動(dòng),避免突然用力或長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、魚類等食物。冬季注意手部保暖,可佩戴露指手套。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過X光、超聲等檢查明確病因。
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