激光割眼手術(shù)一般指激光輔助的角膜屈光手術(shù),其步驟主要包括術(shù)前檢查、手術(shù)實施與術(shù)后復(fù)查,術(shù)后需注意遵醫(yī)囑用藥、避免感染、定期復(fù)查及用眼衛(wèi)生。
激光割眼手術(shù)的完整流程始于全面的術(shù)前檢查,通常需要1-2小時。醫(yī)生會通過電腦驗光、角膜地形圖、眼壓測量、散瞳驗光、眼底檢查等多項檢查,評估患者的屈光度數(shù)、角膜厚度、曲率、瞳孔大小及眼部整體健康狀況,以排除手術(shù)禁忌并設(shè)計個性化的手術(shù)方案。符合手術(shù)條件后,患者需簽署知情同意書。手術(shù)當日,進入準備區(qū)后,護士會為術(shù)眼滴用表面麻醉眼藥水,如鹽酸奧布卡因滴眼液。隨后患者平躺于手術(shù)臺上,醫(yī)生會使用開瞼器撐開眼瞼,防止眨眼。手術(shù)的核心步驟是使用飛秒激光或準分子激光在角膜上進行切削。以常見的全飛秒激光手術(shù)為例,飛秒激光會在角膜基質(zhì)層內(nèi)精準地制作一個微透鏡,隨后醫(yī)生通過一個約2-4毫米的微小切口將透鏡取出,從而改變角膜曲率,達到矯正視力的目的。整個激光切削過程僅需數(shù)十秒,單眼手術(shù)時間通常在10分鐘左右。手術(shù)結(jié)束后,醫(yī)生會為患者戴上透明眼罩或護目鏡,并交代即刻的注意事項。術(shù)后第一天需要返回醫(yī)院進行首次復(fù)查,檢查視力恢復(fù)情況及角膜愈合狀態(tài),后續(xù)還需按醫(yī)囑在術(shù)后一周、一個月、三個月、半年及一年進行定期復(fù)查,以監(jiān)測視力穩(wěn)定性和眼部健康。
激光割眼手術(shù)后的注意事項至關(guān)重要,直接關(guān)系到手術(shù)效果和眼部安全。術(shù)后需嚴格遵醫(yī)囑使用眼藥水,常用藥物包括抗生素類如左氧氟沙星滴眼液以預(yù)防感染,激素類如氟米龍滴眼液以減輕炎癥反應(yīng),以及人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀,切忌自行停藥或更改用量。術(shù)后一周內(nèi)是關(guān)鍵恢復(fù)期,應(yīng)避免污水、肥皂水等進入眼睛,洗臉洗頭時需格外小心,術(shù)后一個月內(nèi)禁止游泳、泡溫泉。術(shù)后初期可能出現(xiàn)畏光、流淚、異物感,屬正常反應(yīng),外出可佩戴墨鏡。必須注意用眼衛(wèi)生,術(shù)后一個月內(nèi)避免揉眼,防止角膜瓣移位或感染。閱讀、使用電子產(chǎn)品每40-50分鐘應(yīng)休息10分鐘,眺望遠處。術(shù)后三個月內(nèi)避免進行籃球、足球等可能撞擊眼部的劇烈運動。飲食上宜清淡,多攝入富含維生素A和維生素C的食物,如胡蘿卜、西藍花、橙子,有助于角膜修復(fù)。保證充足睡眠,避免熬夜。若出現(xiàn)視力突然下降、眼痛加劇、分泌物增多等異常情況,須立即就醫(yī)。術(shù)后視力穩(wěn)定需要一定時間,可能存在短期波動,應(yīng)保持良好心態(tài),遵循復(fù)查計劃。
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