宮頸癌早期通過彩超通常難以直接確診,但彩超可輔助觀察宮頸形態(tài)異常或周圍組織侵犯情況。宮頸癌診斷需結合宮頸細胞學檢查、HPV檢測、陰道鏡檢查、組織活檢、影像學檢查等綜合判斷。
彩超對宮頸癌的篩查作用有限,主要用于評估腫瘤大小、浸潤深度及淋巴結轉移情況。經陰道彩超分辨率較高,可發(fā)現(xiàn)宮頸局部增厚、血流信號異常等間接征象,但無法區(qū)分良性增生與惡性腫瘤。中晚期宮頸癌可能出現(xiàn)宮頸體積增大、結構紊亂、邊界不清等超聲表現(xiàn),但確診仍需病理檢查。彩超更適用于術后隨訪,監(jiān)測復發(fā)或轉移病灶。
對于疑似宮頸癌患者,推薦采用階梯式診斷流程。TCT聯(lián)合HPV檢測作為初篩手段,異常者需行陰道鏡下定位活檢。MRI能更清晰顯示腫瘤與周圍組織關系,是分期檢查的重要選擇。PET-CT對遠處轉移評估具有優(yōu)勢,但費用較高。任何影像學檢查均不能替代病理診斷的金標準。
建議適齡女性定期進行宮頸癌篩查,包括HPV疫苗接種和規(guī)范化的細胞學檢查。出現(xiàn)接觸性出血、異常陰道分泌物等癥狀時,應及時就醫(yī)完善相關檢查。保持健康生活方式,避免多個性伴侶、吸煙等危險因素,有助于降低宮頸癌發(fā)病風險。
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