宮頸癌早期通過陰道超聲通常難以直接確診,但可輔助發(fā)現(xiàn)異常結(jié)構(gòu)變化。宮頸癌診斷需結(jié)合宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV檢測(cè)及組織活檢等綜合手段。
陰道超聲能清晰顯示宮頸形態(tài)、血流信號(hào)及周圍組織關(guān)系。對(duì)于早期宮頸癌,陰道超聲可能僅表現(xiàn)為宮頸增厚或回聲不均,這些改變?nèi)狈μ禺愋?,易與慢性宮頸炎混淆。中晚期宮頸癌在陰道超聲下可見明顯腫塊,邊界不清,內(nèi)部回聲雜亂,可能伴宮旁浸潤(rùn)或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移征象,此時(shí)提示需進(jìn)一步病理檢查。
陰道超聲對(duì)宮頸癌篩查的價(jià)值有限,其優(yōu)勢(shì)在于評(píng)估腫瘤局部侵犯范圍及分期。若陰道超聲發(fā)現(xiàn)宮頸異常占位合并接觸性出血、陰道排液等癥狀,需高度警惕宮頸癌可能。但最終確診必須依賴宮頸活檢病理結(jié)果,單純依靠影像學(xué)檢查易導(dǎo)致誤診或漏診。
建議有性生活的女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查,包括HPV檢測(cè)和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。若陰道超聲提示宮頸異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善陰道鏡及活檢。日常生活中應(yīng)注意會(huì)陰清潔,避免多個(gè)性伴侶,接種HPV疫苗可有效預(yù)防高危型HPV感染導(dǎo)致的宮頸癌。出現(xiàn)異常陰道出血或排液時(shí)須立即就診,避免延誤診斷。
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