小兒厭食可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣、改善就餐環(huán)境、適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素及就醫(yī)干預(yù)等方式糾正。厭食可能與胃腸功能紊亂、微量元素缺乏、心理因素、喂養(yǎng)方式不當(dāng)或疾病影響有關(guān)。
減少零食攝入,避免高糖高鹽食物干擾正餐食欲。主食可選用軟爛易消化的粥類、面條,搭配碎菜末和肉末增加營(yíng)養(yǎng)密度。餐間可提供少量水果,如蘋果泥、香蕉等補(bǔ)充維生素。避免強(qiáng)迫進(jìn)食,允許孩子根據(jù)饑餓感自主調(diào)節(jié)食量。
固定每日5-6次進(jìn)餐時(shí)間,每餐間隔2-3小時(shí),控制單次進(jìn)餐時(shí)長(zhǎng)在30分鐘內(nèi)。避免追喂、邊玩邊吃等行為,幫助孩子形成生物鐘進(jìn)食反射。家長(zhǎng)需以身作則規(guī)律用餐,營(yíng)造家庭共同進(jìn)食的氛圍。
使用色彩鮮艷的兒童餐具吸引注意力,避免電視、玩具等干擾因素。允許孩子參與食物準(zhǔn)備過程,如擺放餐具、選擇蔬菜顏色,增強(qiáng)進(jìn)食興趣。就餐時(shí)保持輕松愉快氛圍,避免因進(jìn)食問題批評(píng)孩子。
經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后,可短期補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液改善味覺敏感度,或使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。缺鐵性貧血患兒可遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液,同時(shí)搭配維生素C促進(jìn)吸收。
持續(xù)厭食伴隨體重下降、發(fā)育遲緩時(shí)需就醫(yī)排查幽門螺桿菌感染、甲狀腺功能異常等病理性因素。中醫(yī)調(diào)理可選用醒脾養(yǎng)兒顆粒,嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良可能需住院進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。心理因素導(dǎo)致者可尋求兒童心理行為指導(dǎo)。
日??蓢L試變換食物造型增加趣味性,如將飯團(tuán)捏成動(dòng)物形狀,用模具切割蔬果。鼓勵(lì)孩子進(jìn)行適量戶外活動(dòng)促進(jìn)能量消耗,但避免餐前1小時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)。注意觀察排便情況和舌苔變化,記錄飲食日記供醫(yī)生參考。若調(diào)整2-4周仍無改善或出現(xiàn)嘔吐、腹痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)至兒科或兒童營(yíng)養(yǎng)科就診。
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