剖腹產(chǎn)傷口愈合不好可通過保持傷口清潔干燥、避免劇烈活動、合理飲食、遵醫(yī)囑使用藥物、定期復(fù)查等方式改善。剖腹產(chǎn)傷口愈合不良可能與感染、營養(yǎng)不良、縫合技術(shù)、體質(zhì)差異、護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
剖腹產(chǎn)術(shù)后需每日用碘伏或生理鹽水輕柔擦拭傷口周圍皮膚,避免使用酒精等刺激性液體。更換敷料時注意無菌操作,若敷料被滲液浸濕應(yīng)及時更換。洗澡時可用防水敷料保護(hù)傷口,沐浴后立即擦干周圍皮膚。避免用手直接觸碰傷口或撕扯結(jié)痂,防止細(xì)菌侵入導(dǎo)致感染加重愈合不良。
術(shù)后1個月內(nèi)應(yīng)避免提重物、彎腰、久站等增加腹壓的動作,防止傷口張力過大導(dǎo)致裂開??人曰虼?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/dgiirmiqkreybb9.html" target="_blank">噴嚏時用手按壓腹部保護(hù)傷口,睡眠時選擇側(cè)臥姿勢減輕傷口壓迫。逐步恢復(fù)日常活動,若出現(xiàn)傷口疼痛加劇或滲血需立即臥床休息。
每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋、牛奶等促進(jìn)組織修復(fù),補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、西藍(lán)花等增強(qiáng)免疫力。適量食用動物肝臟、紅棗等含鐵食物預(yù)防貧血,避免辛辣刺激或易過敏食物。保證每日飲水量在1500-2000毫升,但需控制鹽分預(yù)防水腫影響愈合。
若出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象,可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏抗感染。促進(jìn)肉芽組織生長可使用重組人表皮生長因子凝膠,瘢痕增生者可涂抹硅酮凝膠??诜幬锶珙^孢克洛分散片、阿奇霉素片等需嚴(yán)格按療程服用,不可自行停藥或增減劑量。
術(shù)后7天需拆除縫線并評估愈合情況,此后每2周復(fù)查直至完全愈合。若發(fā)現(xiàn)傷口裂開、流膿或發(fā)熱超過38℃,應(yīng)立即就醫(yī)處理。超聲檢查可判斷深層組織愈合狀態(tài),血糖監(jiān)測排除糖尿病對愈合的影響。長期不愈的傷口可能需要清創(chuàng)或二次縫合。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,使用腹帶時避免過緊壓迫傷口。保持良好心態(tài),避免焦慮情緒影響恢復(fù)。監(jiān)測體溫變化,出現(xiàn)異常分泌物及時就診。哺乳期用藥需告知醫(yī)生,避免藥物通過乳汁影響嬰兒。傷口完全愈合前禁止盆浴或游泳,恢復(fù)性生活需經(jīng)醫(yī)生評估。定期進(jìn)行產(chǎn)后復(fù)查,關(guān)注子宮復(fù)舊及整體恢復(fù)情況。
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