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盆底肌是什么部位

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盆底肌是封閉骨盆底部的多層肌肉群，位于會(huì)陰深處，由恥骨直腸肌、恥骨尾骨肌、髂骨尾骨肌等組成，形似吊網(wǎng)支撐膀胱、子宮、直腸等盆腔器官。

1、解剖位置

盆底肌附著于恥骨聯(lián)合后方、尾骨前方及兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)之間，分為淺層和深層。淺層包括球海綿體肌、坐骨海綿體肌等，控制尿道和肛門括約功能；深層以肛提肌群為主，維持臟器正常位置。肌肉與筋膜協(xié)同構(gòu)成盆膈，分隔盆腔與會(huì)陰。

2、生理功能

盆底肌參與排尿、排便及性功能調(diào)節(jié)。收縮時(shí)關(guān)閉尿道和肛門，放松時(shí)協(xié)助排泄；女性分娩時(shí)能引導(dǎo)胎頭旋轉(zhuǎn)，性生活中影響敏感度。其張力變化還可調(diào)節(jié)腹內(nèi)壓，在咳嗽、跳躍時(shí)防止臟器脫垂。

3、常見損傷

妊娠分娩、長(zhǎng)期便秘、慢性咳嗽等可能導(dǎo)致盆底肌松弛或撕裂，引發(fā)壓力性尿失禁、盆腔器官脫垂。部分患者因肌肉過度緊張出現(xiàn)盆底痛綜合征，表現(xiàn)為排便困難、性交疼痛。男性前列腺術(shù)后也可能出現(xiàn)控尿障礙。

4、強(qiáng)化訓(xùn)練

凱格爾運(yùn)動(dòng)是主要鍛煉方式，通過反復(fù)收縮放松肛門和尿道周圍肌肉增強(qiáng)肌力。生物反饋治療可輔助定位正確肌群，電刺激適用于肌力極弱者。產(chǎn)后42天起建議系統(tǒng)康復(fù)，每日訓(xùn)練3組，每組10-15次收縮。

5、臨床干預(yù)

重度脫垂需采用盆底重建術(shù)，如經(jīng)陰道網(wǎng)片植入術(shù)、骶棘韌帶固定術(shù)。保守治療無效的尿失禁可選擇尿道中段懸吊術(shù)。中醫(yī)針灸常取會(huì)陽、長(zhǎng)強(qiáng)等穴位配合艾灸改善循環(huán)。

日常應(yīng)避免久蹲久坐、搬運(yùn)重物等增加腹壓的行為，肥胖者需減重。產(chǎn)后及更年期女性可定期進(jìn)行盆底肌評(píng)估，出現(xiàn)漏尿、下墜感應(yīng)盡早就診。訓(xùn)練時(shí)注意呼吸配合，避免屏氣用力導(dǎo)致肌肉代償性緊張。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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