尿檢酮體一個加號通常提示存在酮尿癥,可能由生理性饑餓、糖尿病酮癥、妊娠反應(yīng)等因素引起。
長時間空腹或極端節(jié)食會導(dǎo)致脂肪分解加速,產(chǎn)生酮體并通過尿液排出。這種情況可通過規(guī)律進食碳水化合物緩解,建議每日三餐定時定量,避免持續(xù)空腹超過12小時。
胰島素缺乏時,機體無法有效利用葡萄糖,轉(zhuǎn)而分解脂肪產(chǎn)生大量酮體。糖尿病患者出現(xiàn)酮尿需警惕酮癥酸中毒風(fēng)險,應(yīng)及時監(jiān)測血糖并調(diào)整治療方案,必要時使用門冬胰島素注射液或甘精胰島素注射液控制血糖。
孕婦因妊娠反應(yīng)嘔吐或激素水平變化可能出現(xiàn)暫時性酮尿。建議少量多餐補充營養(yǎng),若持續(xù)存在需排查妊娠糖尿病,可遵醫(yī)囑使用地特胰島素注射液控制血糖。
劇烈運動后肌肉耗竭糖原儲備,促使脂肪分解產(chǎn)生酮體。運動后應(yīng)及時補充含碳水化合物的電解質(zhì)飲料,如出現(xiàn)頭暈等不適癥狀需立即停止運動。
長期酗酒會抑制肝糖原合成,導(dǎo)致脂肪過度分解。戒酒同時需補充維生素B1,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用注射用復(fù)合輔酶改善代謝。
發(fā)現(xiàn)尿酮陽性后應(yīng)增加每日飲水量至2000毫升以上,避免高脂肪飲食。糖尿病患者需每日監(jiān)測血糖和尿酮體,若伴隨口干、呼吸深快等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。普通人群建議復(fù)查尿常規(guī),持續(xù)異常需完善血糖、糖化血紅蛋白等檢查明確病因。
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