尿檢酮體3個加號可能由糖尿病酮癥酸中毒、饑餓性酮癥、嚴(yán)重嘔吐、高代謝狀態(tài)、酒精性酮癥酸中毒等原因引起,可通過補液治療、胰島素治療、飲食調(diào)整、對癥止吐、戒酒等方式治療。
糖尿病酮癥酸中毒可能與胰島素絕對或相對不足、感染、應(yīng)激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲、多尿、惡心、嘔吐、呼吸深快等癥狀?;颊咝杓皶r就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素注射液、鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等藥物控制血糖,糾正酸中毒和水電解質(zhì)紊亂。
饑餓性酮癥可能與長時間饑餓、極低熱量飲食、碳水化合物攝入不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、惡心等癥狀?;颊咝柰ㄟ^逐步恢復(fù)飲食、增加碳水化合物攝入、口服補液鹽散等方式改善,一般無須藥物治療。
嚴(yán)重嘔吐可能與急性胃腸炎、腸梗阻、妊娠劇吐等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、脫水、電解質(zhì)紊亂等癥狀?;颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸昂丹司瓊片、多潘立酮片、口服補液鹽散等藥物止吐補液,并治療原發(fā)病。
高代謝狀態(tài)可能與甲狀腺功能亢進癥、嚴(yán)重發(fā)熱、大面積燒傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降等癥狀?;颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下使用甲巰咪唑片、普萘洛爾片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制原發(fā)病,并加強營養(yǎng)支持。
酒精性酮癥酸中毒可能與長期大量飲酒、嘔吐、脫水等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、惡心、意識模糊等癥狀?;颊咝枇⒓唇渚疲⒃卺t(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素注射液、葡萄糖注射液、維生素B1注射液等藥物糾正代謝紊亂。
尿檢酮體3個加號提示體內(nèi)酮體水平顯著升高,需結(jié)合臨床癥狀和進一步檢查明確病因。患者應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免長時間饑餓或過度節(jié)食,糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖并按醫(yī)囑用藥。出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、意識模糊等嚴(yán)重癥狀時須立即就醫(yī),以免延誤治療。
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